Портороз, діагностика та лікування протрузії

Які процеси відбуваються при протрузії міжхребцевих дисків? Види- Портороз диска в грудному відділі хребта- Портороз в поперековому відділі хребта Типи протрузии Причини виникнення Симптоматика Лікування протрузії диска Профілактика Портороз диска являє собою стадію першу формування грижі в міжхребцевого диска. На всіх етапах розвитку недуги пошкоджуються внутрішні волокна в фіброзному кільці. Але відсутній розрив у зовнішній оболонці. Дана оболонка драглисте ядро ??утримує на кордонах міжхребцевого диска. Лікування протрузії диска проводить лікар-вертебролог. Можна в зручний час звернутися за консультацією для лікування протрузії міжхребцевого диска в Медичний Центр Доктора Ігнатьєва в г. Киев. Приймає лікар-вертебролог тільки за попереднім записом. Які процеси відбуваються при протрузії міжхребцевих дисків? Приблизно до 22-24 років завершується розвиток хребта. Міжхребетні диски беруть участь у підтримці рухливості всього тіла хребта. Найважливішу роль виконують диски при навантаженнях фізичних. Вони є амортизаторами в рухомих відділах хребта, наприклад, в поперекових, шийних сегментах. Під впливом «прямоходіння», інших фізичних і статичних навантажень дискова товщина зменшується під впливом компресії хребетного тиску. Тіла хребців один до одного наближаються, поступово зменшується висота міжхребцевого диска. Він починає випадати в область спинномозкового каналу. Так наражаються на небезпеку судини і нерви, які знаходяться в спинномозковому каналі. Крім нервового здавлювання може порушуватися стабільність в самому позвоночном сегменті. Пульпозне студеністообразное ядро ??являє собою центральну частину в хрящовому міжхребцевого диска. З часом, воно може втрачати потрібну вологість, висихати, втрачати частково свої амортизуючі функції. Пульпозне ядро ??розміщене навколо фіброзного кільця, представленого у вигляді фіброзного волокна. До їх складу входять волокнисті, з'єднувальні, хрящові тканини, які закручуються спірально навколо міжхребцевого диска. Як тільки фіброзне кільце буде тонше, в ньому поступово утворюються тріщини. До них зміщується драглисте ядро. У спинномозковому каналі утворюється випинання. Так і протрузія диска утворюється. При пошкодженні або розриві зовнішніх волокон в кільці фиброзном міжхребцевого диска в місці фрагментарного випинання драглистого ядра зв'язок в ядрі не порушується. У підсумку, утворюється пролапс або випадання міжхребцевого диска в область спинномозкового каналу. Його і прийнято вважати справжньою міжхребцевої грижею. Згідно зі статистикою, після проведених операцій на хребті, які спрямовані на усунення протрузії дисків, залишаються у 73% пацієнтів больові відчуття. У підсумку, основна мета операції не була досягнута. Крім усього, хірургічне видалення протрузии не говорить про видалення самої причини, яка її викликала. Види протрузии дисків хребта Портороз шийного диска. Протрузія диска - це стан, коли розвивається вибухне диска, що призводить до впливу на нервові корінці. Викликає це біль в шиї і іншу симптоматику. Виникає протрузія, найчастіше, внаслідок вікових змін. У шийному відділі хребта присутні мережу хребців. Між ними розташовані міжхребетні диски. Шийний відділ - це мобільна структура. Її еластичність, мобільність рухів в шиї, стабільне положення голови забезпечується дисками. Поява протрузии викликається зношуванням дисків. Подібне зношування може стати причиною для утворення компресії корінців в спинному мозку. Для шийної протрузії диска при впливі на самі на структури в спинному мозку з'являються такі ознаки, як болі, які віддають в руки, а також локальні та хронічні болі в шиї, поколювання, оніміння рук, слабкість м'язова в руках, лікті і плечі. Від місця локалізації протрузії, ступеня змін, які відбуваються в диску, залежатиме будуть симптоми специфічні. Для більш ефективного лікування варто проводити точну діагностику методиками нейровізуалізації. Також відбувається диференційна діагностика недуг, які можуть характеризуватися аналогічними симптомами. При появі протрузії диска в шийному відділі хребта вдаються до мануальної терапії, що дозволяє уникнути хірургічного втручання. Протрузія диска в грудному відділі хребта протрузія диска в грудному відділі хребта досить рідко можна зустріти. Пояснюється це тим, що прикріплені ребра до грудних хребців. Це дає можливість створювати додаткову жорсткість, зменшувати рухливість хребців у відділі грудному хребта. Тому, на відміну від шийного, поперекового хребетних відділів, грудний відділ оснащений меншими можливостями для надлишку впливу на міжхребетні диски. Однак певний обсяг рухів присутня. При дегенерації дисків грудного відділу з'являється протрузія. Вибухати вони можуть в спинномозковий канал, бути другою причиною для розвитку певної симптоматики. Прояви залежать від місця локалізації протрузії, від ступеня впливу її на нервові найближчі освіти. Симптоматика полягає в болях в середині або всередині спини, скутості, хворобливості, оніміння, поколювання в грудях, болі в міжребер'ї, животі, слабкість м'язів преса. Достатньо ефективною для лікування протрузії диска грудного відділу хребта буде мануальна терапія. Протрузія в поперековому відділі хребта Найчастіше в поперековому відділі хребта з'являються протрузії диска. Вони виступають головними причинами болю в попереку. Поперековий відділ хребта досить сильно схильний різним проблемам. Пов'язано це з двома чинниками. Знаходиться центр ваги людського тіла в поперековому відділі. Визначають це сильні навантаження. Але в поперековому відділі також присутній велика амплітуда рухів. Це і визначає велику схильність до пошкоджень, розвитку протрузії дисків поперекового відділу. Також зміни в дисках будуть посилюватися віковими змінами, дегенеративними процесами (поперековий остеохондроз). При вибуханні дисків зміни відбуваються при подразненні спинномозкових структур, які розташовані поруч. Це поступово призводить до розвитку симптоматики. Вона буде залежати від місця локалізації протрузії, ступеня вираженості дискових змін. Проявляється симптоматика в хворобливості, хронічних болях у попереку, скутості в області попереку, поперековому крижовому радикуліті, слабкості м'язової в литкових м'язах, стегнах, поколювання в стопах, оніміння пальців ніг, порушеннях функціональності сечового випускання. Дієвим буде для протрузии поперекового відділу консервативне лікування, представлене у вигляді мануальної терапії. Це допоможе уникнути ускладнень, читайте про лікування попереку (Київ). Типи Протрузії за типами поділяються на медіанний (центральні), задні, латеральні, заднелатеральной. Центральна протрузія (медіанна). Позначає термін «центральна» вибухне диска до центральної точки спинномозкового каналу. Такий вид протрузии викликає ризик впливу на спинний мозок. Протікають подібні протрузии без всякої симптоматики. Потребують лікування рідко. Бічна протрузія (латеральна). Цей термін говорить про розташування протрузии збоку, якщо дивитися з боку хребетного стовпа - зліва чи справа. Коли протрузія розташовується збоку, то досить висока ймовірність тиску на самі корінці в спинному мозку. Такий вид протрузии зустрічається рідко. Лікарі налічують всього 10% випадків. Протікає протрузія безсимптомно, поки не впливає на корінці, розташовані поруч. Заднелатеральной протрузія. Зустрічається частіше. Щодо хребетного стовпа розташована така протрузія назад і трохи вбік. Подібне розташування протрузии говорить про високий показник ймовірності впливу на корінці праворуч і ліворуч, але і на інші структури в спинному мозку. Заднелатеральной протрузія протікати може без вираженої симптоматики, поки на нервові корінці не відбувається тиск. Задня протрузія. Даний термін позначає напрямок топическое протрузии від живота назад до спини. Найчастіше таке розташування призводить до безпосередньої дії на спинномозкові структури. Так виникають больові синдроми, порушується чутливість, моторні функції, засмучуються органи малого тазу. Причини виникнення Основні причини протрузии полягають у порушеному обміні речовин, травмах, інфекціях і спадковості, надмірного навантаження на тіло хребта, в поставі неправильною, нерозвиненості туловищного м'язового каркаса, різних недугах хребта, як юнацький сколіоз, поширений остеохондроз, вікових змінах, недугах внутрішніх органів, різких нахилах, поворотах корпусу в обидві сторони з підняттям тяжкості неправильним, в неправильному харчуванні, вірусних інфекціях. Скорочується відстань між хребцями, що тисне на міжхребцевий диск. Призводить це до збільшення навантаження на диск, що тягне зміщення в сторони спинномозкового каналу. Симптоматика Основна скарга полягає в болю. Протрузія (випинання дисків) разом з наступним випаданням їх в просвіт хребетного каналу - утворення грижі міжхребцевого диска призводять до здавлення (компресії) нервовий корінців. Це викликає болі по ходу всього нерва, який здавлюється. Віддавати може біль в руки, ноги, шию, потилицю, міжреберні проміжки. Все залежить від розташування здавлює нерва. Можуть послаблюватися або здавлюватися м'язові волокна на ділянках з іннервацією і порушеною чутливістю. Від здавлювання найчастіше страждають нерви сідничні. Характерна симптоматика протрузии проявляється в головного болю, скачках тиску артеріального, запамороченні, болях в руці, плечах, онімінні пальців руки. Пацієнти можуть роками лікуватися від інших недуг, а не виявлена ??вчасно протрузія поступово буде прогресувати, призведе до інвалідності. Виникають часто болі в юнацькому віці, коли мають місце надмірні фізичні навантаження, незручне положення в ліжку або на робочому місці. Виникати болі можуть при нахилах, одночасним різким поворотом голови. Часто поєднуються з підняттям тяжкості, якщо воно виконується неправильно. Після протягом доби може утворюватися біль, слабкість в одній з ніг. Крім болю з'являтися можуть порушення в чутливості у вигляді гипестезии, анестезії, гіперестезії. Як дізнатися протрузію диска? Зараз мало хто дивується больовим синдромам в спині. Виникає він часто, тому сприймається людиною як звичайний симптом. Сам парадокс полягає в тому, що люди самі обманюють себе, думаючи, що це проявляється втому після роботи, дачі, довгого сидіння або стояння. А по закінченню робочого дня в спині ще більше ниє і тягне. Краще буде звернутися до фахівця, чим займатися самолікуванням. Лікарі Медичного Центру Доктора Ігнатьєва допоможуть розумно визначити причину первісної болю. Буде поставлений остаточний діагноз. Які фактори викликають ураження диска? Людина може неправильно випрямляти спину, робити різкі рухи при нахилі або розмові, сутулитися, сидіти довгий період нерухомо, розподіляти неправильно навантаження при підйомах, переносах великих тягарів, носити високі підбори, стояти занадто багато. Зазначені дії можуть бути прямими, непрямими причинами для появи болів в самій спині. Ці дії можуть призвести до тяжких або не менш серйозних наслідків. Варто знати, що самостійно розпізнати всю симптоматику буде непросто. Ряд причин визначає ретельна діагностика у фахівців. Як протікає? Спочатку з'являються порушення в самій структурі міжхребцевого диска. Сприяє це дистрофічних порушень, провідним до зневоднення, зниження висоти диска, зменшення пружності. Наступним етапом буде утворення випинання (пролапсу), коли вміст виходить за межі міжхребцевого диска. Розрив у кільці фиброзном не відбувається. Воно залишається цілим, тільки стоншується. Так з'являються тріщини, погіршується між собою фіксація хребців. Поступово звужується хребетний канал, стискаються оболонка і нервові корінці в спинному мозку. У підсумку, набрякають навколишні тканини. У пацієнта з'являється гострий біль в області, де відбувається дисковий випинання, в області розташування нервів, що відходять від спинного мозку. Коли величина пролапса диска дорівнює до 5 мм, то лікарі розглядають його як протрузію. Коли розмір випинання буде більше, то це називається грижею хребта. Лікування протрузії диска в Медичному Центрі Доктора Ігнатьєва Проводять, як правило, сеанси мануальної терапії один раз в 2 або 4 дні. Після виконання процедур починають спостерігати за роботою м'язів. Лікар намагається усунути блоки, суглобові підвивихи. З'являється в тілі легкість. У кінцівках нормалізується об'єм потрібних рухів. Але після перших сеансів з'являтися може легка тяжкість, ломота і відчуття крепатури, немов після фізичних навантажень. Така реакція буде нормальною для організму. Вона свідчить про розвивається позитивному ефекті. Поліпшення стане помітним відразу після першого сеансу. А кількість необхідних сеансів мануальної терапії призначатися буде лікарем-вертебрологом. В якості профілактики лікувальні процедури слід проводити не рідше двох-трьох разів на рік. Для лікування протрузії диска застосовуватися може структуральна мануальна терапія. Лікар при проведенні здатний надавати м'який вплив на м'язову масу, кістки і зв'язковий апарат. Такі маніпуляції будуть сприяти правильному анатомічному відновленню положення зміщених елементів в опорно-руховому апараті. У підсумку, поліпшуються процеси кровообігу разом з обмінному речовин в зонах ураження. Мануальне лікування починається після діагностики. Проводиться вона руками вертебролога. Обмацують хребет, м'язи і ребра. У його компетенції можливість визначення зміщених тіл хребців, ділянок з підвищеним тонусом м'язів, перенапружених зв'язок хребетних суглобів. Досвідчені фахівці Медичного Центру Доктора Ігнатьєва без проблем зможуть виявити подібні зміни в організмі хворого. Лікувальні процедури починати слід з погладжування поверхні, після переходити на більш глибокий вплив. Слід дотримуватися основних правил, в яких говориться, що маніпуляції лікар обов'язково проводить зверху вниз. Початок завжди лежить в попереково-крижової області. З цього відділу хребта починають все мануальні процедури, оскільки дана область володіє нечисленними сегментарно-рефлекторними проекціями від органів. Тому, перші способи впливу не будуть викликати сильного роздратування і великого навантаження. Після натискання повільно просувають догори, проходячи невральні сегментарні переплітаються поперечні зв'язку з орієнтацією вертикальної на вегетативну систему. В лікувальний вплив будуть залучені верхні поверхи хребта. Так випливають ще кілька правил сполучно-тканинної натискання: стимулювання ніколи не повинно бути надзвичайно сильним, а вплив не варто починати з ураженої ділянки. Виходячи з принципів будови вегетативної системи, впливу виявляються знизу, що сприяє рівномірному розподілу стимулів на парасимпатичну і симпатичну нервову систему. Це призводить до порушення пов'язаних з ними функцій. Після активізації парасимпатичної системи хворі можуть відзначати такі прояви, як сонливість, загальне розслаблення, полиурию, поліпшення перистальтики. До основних ознак роздратування системи нервової симпатичної відносяться прояв гіпергідрозу, мідріазу, пілоаррекціі. Якщо дані реакції є надто вираженими, то говорить це про правильне виконання лікувальної маніпуляції з вірною її дозуванням. Проведення погладжування Починається лікувальний сеанс з діагностичного погладжування. Проводиться воно поруч з хребтом з обох сторін. Виконується маніпуляція, починаючи від крижів і закінчуючи рівнем С7. Прийом дає дані про локалізацію сегментарних зон локалізації при подразненні. У зоні цієї відчувається біль ріжуча. Проводиться зазвичай маніпуляція в сидячому положенні хворого. Сидіти якщо пацієнт не може, тоді його укладають на жорстку кушетку на бік. Вплив лікувальний починається з поперекової крижової області. Впливу такі малі включають в себе рухи у вигляді погладжувань по напрямку над тазом назовні, крючкообразние короткі погладжування на обох сторонах хребта в поперековому відділі. Також проводяться всілякі віялоподібні погладжування між гребенями клубової кістки, поперековим п'ятим хребцем. Проводяться погладжування з ромбоподобнимі фігурами між поперековим п'ятим хребцем, клубово-крижовий зчленуваннями, верхнім п'ятим хребцем.