Рейно хвороба Хвороби Доктор Пітер

Хвороба Рейно це захворювання, при якому періодично, нападоподібно, порушується кровообіг кистей і стоп. Зрідка при цьому захворюванні порушується кровообіг в кінчику носа або мови, на підборідді, у вушних раковинах. Ознаки На початку цього захворювання пальці терпнуть раптово після впливу якого-небудь тригера (впливу, що запускає патологічний процес). Ним може бути прання у холодній воді, прогулянка по морозу без рукавичок або, що буває рідше, сильне хвилювання. Пальці при цьому дуже швидко, майже миттєво біліють, а слідом з'являється пекучий або ломить біль. На ранніх стадіях досить помасажувати пальці, погріти їх протягом 2-3 хвилин, і оніміння і біль пройдуть. Після нападу пальці стають майже гарячими. Проте з часом напади починають виникати без видимої причини і тривати все довше і довше. Іноді оніміння може тривати до 2 годин. У цьому випадку шкіра рук вже не бліда, а синюшна і набрякла. На третій стадії захворювання на нігтьових фалангах пальців з'являються вогнища некрозу, спочатку поверхневі, а потім і більш глибокі. Процес може закінчитися гангреною. Це захворювання іноді називають симетричною гангреною. Захворювання зазвичай симетричне, однак на руках воно спочатку може проявлятися тільки з одного боку, і тільки через деякий час уражається і друга рука. Опис Хвороба Рейно названа по імені французького невропатолога Моріса Рейно, вперше описав її ще в 1862 році. Він вважав, що це така форма неврозу, але підтвердження цьому поки не знайдено. Незважаючи на те, що хвороба відома так давно, ніхто толком не знає її причин. Однак відомо, що перші напади з'являються під впливом переохолодження, перевтоми, стресу, травми мозку або перегріву. Відомо, що страждають цим захворюванням в основному молоді жінки, відомо, що має значення навантаження на пальці серед страждаючих хворобою Рейно багато друкарок і піаністок, відомо, що деяку роль у виникненні захворювання відіграє спадковість та інфекційні захворювання. Крім того, відомо, через що відбувається оніміння через неправильну роботи стінок артерій. Кровотік в артеріях регулюється за допомогою м'язів, розташованих в їх стінках. Якщо виникає потреба в крові, м'язи розслабляються, просвіт судин збільшується, крові до органу приливає більше. І навпаки, якщо м'язи скорочуються, просвіт судин звужується, крові до органу надходить менше. Це спазм судин. А при хворобі Рейно відбувається спазм відразу декількох груп артерій. Однак чому відбувається цей спазм, лікарі поки не з'ясували. Відомо також, що існує самостійна хвороба Рейно і синдром Рейно, який виникає на тлі інших захворювань. Синдром Рейно часто супроводжує таких захворювань як: мікседема; кріоглобулінемія; склеродермія; системний червоний вовчак; сирингомієлія; здавлення нервів (синдром карпального каналу). Крім того, він може супроводжувати різних порушень роботи надниркових залоз. І на відміну від хвороби Рейно, він односторонній. Діагностика Діагноз ставиться на підставі клінічної картини. Однак знадобиться провести ще ряд досліджень. Один з основних методів діагностики при цьому захворюванні холодова проба. У ході дослідження руки пацієнта занурюють у воду температурою 10 С на 2-3 хвилини, а після оцінюють стан кисті, зміна кольору шкіри, наявність набряку. Крім того, роблять капіляроскопію нігтьового ложа, для з'ясування стану судин роблять ультразвукову доплерографію. А за допомогою теплобачення і реовазографії можна виявити зміни в судинах на ранніх стадіях. Лікування На сьогодні способів повністю вилікувати хворобу Рейно немає, зате є способи значно сповільнити її розвиток. Однак потрібно дотримуватися деяких умов. Умова №1: необхідно кинути палити. Всім відомо, що нікотин звужує судини, а при хворобі Рейно це зайве. Умова №2: необхідно уникати переохолодження рук, стресів, вібрацій, так як це може спровокувати черговий напад. Умова №3: ??є більше вітаміну С і РР, ці вітаміни необхідні для судин. Умова №4: не можна кидатися від одного методу до іншого, потрібно вибрати один метод і його дотримуватися. Лікування цього захворювання комбіноване. Воно включає медикаментозну терапію, фізіотерапію, бальнеотерапію. З ліків зазвичай використовують спазмолітики, блокатори кальцієвих каналів, препарати, що покращують реологічні властивості крові, вітаміни. Хороший ефект дають фізіотерапевтичні процедури УВЧ, УФО комірцевої зони, ультразвук на кисті, а також черезшкірна стимуляція нервів. Добре допомагають при хворобі Рейно теплі ялицеві ванни. Однак цей засіб рекомендують використовувати не як самостійне лікування, а як доповнення до основної терапії. У деяких випадках показаний плазмаферез. Досить 4-6 сеансів з інтервалом в 1-2 дні. При некрозі відмерлі тканини видаляють. При синдромі Рейно лікують основне захворювання. Після його лікування синдром проходить. Також рекомендується і санаторно-курортне лікування. Буває, що хвороба проходить після зміни місця проживання і зміни клімату. Профілактика Для профілактики хвороби Рейно лікарі рекомендують тренувати судини рук, загартовувати руки. Для цього добре підходять контрастні ванночки. Харчуйтеся правильно і повноцінно. Обов'язково їжте гарячу їжу. А ось споживання кави варто обмежити, оскільки він звужує судини, чого не варто робити при даному захворюванні. Одягайтеся по погоді, не забувайте про рукавички. Уникайте стресів, перевтоми, перезбудження нервової системи. У деяких випадках, на жаль, доводиться змінювати професію. Доктор Пітер