неділя, 26 квітня 2015 р.

реактивні зміни підшлункової залози лікування

Здравствуйте! Вчора зробили дитині 4-х років УЗД органів черевної порожнини та нирок, направив гастроентеролог, в якому ми ходили по напрямку офтальмолога з проблемою рецидивуючих ячменів. Протокол УЗІПечень: контури рівні, структура неоднорідна за рахунок гіперехогенних периваскулярних зон портальної системи, середньої ехогенності. Товщина правої частки по серединно-ключичній лінії 62 мм, товщина лівої частки - 36 мм. Край печінки у реберної дуги еластичний, кут краю печінки гострий. Діаметр ворітної вени в місці перетину нижньої порожнистої вени 6 мм. Лімфовузли лоціруются. Жовчний міхур правильної форми з чіткими, рівними контурами, розміри 44х23 мм. Загальний жовчний протік не розширений. Підшлункова залоза. Контури рівні, чіткі, структура однорідна, підвищеної ехогенності. Розміри: головка 13 мм, тіло 12 мм, хвіст 13 мм. Вірсунгов протока не розширений, селезеночная вена не розширена. Селезінка 68х30 мм, структура однорідна, середньої ехогенності. Лімфовузли лоціруются. Права нирка розміром 65х26 мм, звичайної форми, паренхіма з чіткою диференціюванням коркового і мозкового шару, товщина паренхіми 10 Грудня 11 мм, ізоехогенние. Чашково-лоханочний комплекс не розширений, подвоєння ЧЛК немає, діаметр балії 3,5 мм, стінка збірного комплексу не потовщена, сечовід не розширений. Правий наднирник: у його проекції ехопрізнакі патологічних змін не виявлено. Ліва нирка розміром 64х25 мм, звичайної форми, структури паренхіма з чіткою диференціюванням коркового і мозкового шару, товщина паренхіми 10 10 10 мм, ізоехогенние. Чашково-лоханочний комплекс не розширений, подвоєння ЧЛК немає, діаметр балії 3,5 мм, стінка збірного комплексу не потовщена, середньої ехогенності сечовід не розширений. Лівий наднирник: у його проекції ехопрізнакі патологічних змін не виявлено. Сечовий міхур правильної форми, V 35 мл, стінки рівномірної товщини, конкременти не визначаються. Висновок: ехопрізнакі реактивних змін печінки і підшлункової залози. Питання: 1) з урахуванням того, що основна проблема, у зв'язку з якою і робили УЗД у дитини - рецидивний ячмінь, на жкт дитина не скаржиться, наскільки все серйозно по УЗД, про що говорить УЗД; 2) 2 тижні тому хворіли на ГРВІ, 2 дні трималася висока температура в діапазоні 38,4-39, вночі піднімалася до 39,5. Давала жарознижувальну ібупрофен при температурі 39,5, якщо була меншою, то не збивала температуру. Пили 5 днів по 5 мл. 2 рази на день суспензія Макротусин (еритроміцину стеарат Гуайфенезин). Чи могла температура або антибіотик дати такі результати УЗД; 3) Чи потрібно яке-небудь лікування печінки та підшлункової залози за результатами УЗД; 4) проблема по УЗД хронічна або недавно виникла; 5) які аналізи потрібно ще зробити при такому УЗД для уточнення діагнозу і лікування, аналіз на цукор сечі недавно здавали: в нормі. Написали ще аналіз крові на лямблії і аскариди, але ще не здавали. Спасибо.

Немає коментарів:

Дописати коментар