Хронічна венозна недостатність

 Лікування у ендокринолога Лікування у флеболога Найбільш частими ознаками хронічної венозної недостатності судин нижніх кінцівок є біль, відчуття тяжкості, набряки, свербіж шкіри, печіння, відчуття мерзнуть ніг. Найчастіше ці прояви спостерігаються на ранніх стадіях процесу, коли немає інших проявів. Однак при подальшому розвитку хронічна венозна недостатність може призвести до варикозного розширення вен, тромбофлебіту, трофічних виразок та інших ускладнень. Болі в ногах, відчуття тяжкості, набряки щиколоток і гомілок звичайно сильніше відчуваються до вечора або в теплу пору року. Хронічна венозна недостатність може супроводжуватися тупими або колючими болями. Болі посилюються, якщо людина довго стоїть чи ходить і зменшуються при знаходженні всього тіла або тільки ніг в горизонтальному положенні. Виникають болі при хронічної венозної недостатності через те, що вени ніг не можуть забезпечити повноцінний відтік крові, що притікає по артеріях, що, в свою чергу, призводить до зменшення припливу крові до ніг по артеріях. Таким чином, м'язи і нерви не отримують кисень, а продукти їх життєдіяльності не несуться кров'ю, а залишаються на місці і надають місцеве токсичну дію. Відчуття тяжкості в ногах часте прояв хронічної венозної недостатності, яке виникає на ранніх стадіях захворювання, коли ніяких інших проявів ще немає. Важкість у ногах посилюється до вечора. Втому ніг відчувається сильніше і гірше переноситься, якщо на вулиці спекотна погода. Якщо ви спостерігаєте важкість у ногах, це повинно вас насторожити. Втому в ногах і тяжкість - це симптоми венозної недостатності. Важкості в ногах і розвитку супутніх симптомів венозної недостатності сприяє тривале перебування у вертикальному положенні. Особливо - якщо людина довго стоїть. Таке положення день у день сприяє застою крові у венах. Набряки щиколоток і гомілок досить часто розвиваються при хронічної венозної недостатності, але, як правило, пацієнти рідко скаржаться на їх появу. Набряки на ногах розвиваються поступово, спочатку вони практично непомітні, їх можна визначити тільки по сліду від шкарпеток, або по слідах від вдавлення пальців, якщо натиснути на передню поверхню гомілки, де прощупується кістку. Посилення набряків на ногах пов'язане із знаходженням людини у вертикальному положенні і відзначається до вечора. Після сну набряки на ногах зникають і знову можуть з'явитися тільки в другій половині дня. З прогресуванням інших ознак захворювання набряки на ногах стають більш помітними. Набряки на ногах можуть поєднуються з трофічними порушеннями (пігментація на шкірі, виразки). Найчастіше набряки на ногах розташовані не симетрично і, як правило, тільки на одній нозі. Набряки на ногах утворюються в результаті того, що порушується відтік крові і внаслідок цього підвищується тиск у венах. Тривалий застій крові викликає підвищення тиску спочатку у великих венах, а потім у самих дрібних судинах. За рахунок цього рідину з посудини видавлюється в навколишній простір і виникає набряк. Підвищена мерзлякуватість ніг часто зустрічається у хворих з далеко зайшли і ускладненими формами варикозної хвороби. Для початкової стадії варикозної хвороби цей симптом характерний. Мерзлякуватість ніг відзначається у пацієнтів з тяжкими розладами венозного відтоку, трофічними розладами, набряками. Поява зябкости ніг може вказувати на порушення кровотоку по глибоких венах з розвитком постгромбофлебітіческой хвороби. Якщо ж значних змін венозної системи не зазначено, то при зябкости ніг особливу увагу слід приділяти стану артеріального кровотоку нижніх кінцівок. Підвищена мерзлякуватість ніг, особливо в теплу пору року, може служити ранньою ознакою ураження артеріальних судин ніг через атеросклерозу, цукрового діабету, запальних захворювань артерій. Не виключено і поєднання варикозної хвороби із захворюваннями артерій ніг. Судоми в литкових м'язах нерідко є симптомом варикозної хвороби. Судоми в литкових м'язах зазвичай супроводжують інші прояви порушеного венозного відтоку на ногах (набряки, болі, важкість та ін.). Основна причина виникнення судомних скорочень в литкових м'язах різні розлади обміну кальцію, калію, натрію в м'язовій тканині, що розвиваються через застій крові. У хворих спочатку розвивається м'язова слабкість, стомлюваність, а в подальшому м'язові посмикування, судоми, спастичні скорочення стоп. Судомні скорочення виникають переважно в нічний час, у сні. Незручне становище ноги, тривала відсутність рухів сприяють порушенню венозного кровотоку. Вищевказані симптоми можуть свідчити про наявність хронічної венозної недостатності, але можуть бути проявом цілого ряду судинних, ендокринних, гінекологічних захворювань, важких порушень обміну речовин, тому необхідно звернутися до фахівця, який після необхідного обстеження визначить причини виникнення вищевказаних проявів і призначить правильне обстеження і лікування. Д. м. Н. Войт А. Н., Кирилюк О. В, підготовлено в Клініці доктора Войта Рекомендуємо прочитати: Лікування судин ніг і варикозних захворювань. Найбільш поширені захворювання та їх лікування в клініках доктора Войта