Хвороба Пейроні Хвороби Доктор Пітер

Хвороба Пейроні це патологічний викривлення статевого члена при ерекції. Незначне відхилення від норми допустимо і не є захворюванням. Але коли причиною кривизни є доброякісне ущільнення пеніса і розростання фіброзної тканини, це робить ерекцію не тільки незручною, але часто і неможливою, до того ж болючою. Зрештою хвороба Пейроні призводить до розвитку еректильної дисфункції. Ознаки Симптоми хвороби Пейроні дуже характерні. Це бляшки на статевому члені, його викривлення і хвороблива ерекція. Вони можуть бути більш або менш вираженими, а бляшок у разі вродженого захворювання може взагалі не бути. В інших випадках їх розміри можуть коливатися від декількох міліметрів до двох сантиметрів. Іноді вони покривають поверхню всього статевого члена. Часто першим симптомом захворювання є хворобливі ерекції. Саме бляшки призводять до викривлення пеніса і зміни його форми. Іноді зміна форми стає найочевиднішим симптомом захворювання. Статевий член може приймати форму пісочного годинника або мати звуження зразок пляшки. Опис Початок захворювання зазвичай досить гостре. Запалення в білкову оболонку кавернозних тіл призводить до формування бляшок і ущільненню на певних ділянках пеніса, а потім до деформації статевого члена. Як правило, процес формування бляшок триває кілька місяців, після чого він стабілізується. Але хвороба не завжди обмежується однією зміною форми пеніса, яке може привести до еректильної дисфункції. У деяких випадках може порушуватися артеріальна і венозна прохідність, і розвинутися артеріальна недостатність пеніса. Хворобою Пейроні ця патологія була названа по імені французького хірурга Франсуа де ля Пейроні, який в XVI столітті описав захворювання, але не міг пояснити механізми його розвитку. Вони до кінця не вивчені і донині. Але помічено, що їм в основному страждають чоловіки від 30 до 60 років, які ведуть активне статеве життя. До захворювання призводять бляшки в білкову оболонку печеристих тіл і доброякісні ущільнення з боку спинки пеніса, уретри і з боків статевого члена. А причина цих змін з точністю не встановлена, але вважається, що до цього призводять мікротравми. Проте в деяких випадках Хвороба Пейроні буває вродженим станом. Тоді її причиною є гіпоплазія білкової оболонки або короткий уретральний канал. Бляшок при вродженої патології немає, а викривлення незначні, вони не потребують лікування. Це досить рідкісне захворювання, воно діагностується менш ніж у одного відсотка чоловіків середнього віку. У дитячому віці хвороба не розвивається, у молодому вона зустрічається дуже рідко, в основному захворювання вражає чоловіків від 40 до 60 років. Викривлення статевого члена викликає сполучна тканина, яка формується в більшому, ніж звичайно, кількості. Воно відбувається під час статевого збудження, і робить статевий акт практично неможливим. Захворювання Пейроні може бути гострим і хронічним: зазвичай за першою стадією йде друга. Як правило, від півроку до півтора років триває гостра або активна фаза захворювання. У цей період відзначається біль при ерекції, незначне викривлення статевого члена і початок появи бляшок. Якщо в цей період хвороба не проходить, тобто ущільнення в тілі статевого члена не зникли самостійно, призначають консервативне лікування. Чим раніше воно розпочато, тим краще буде результат. Якщо хвороба супроводжують гострі болі або викривлення занадто велике, вдаються до хірургічного лікування. Операція робиться і в тому випадку, коли не допомагає терапевтичне лікування. Далі розвивається хронічна форма захворювання, коли бляшки перестають рости, а викривлення досягає максимальних розмірів, і у хворого з'являється еректильна дисфункція. Діагностика Уролог встановлює місце розташування бляшки і ступінь викривлення пеніса після пальпації. Іноді пацієнта просять принести фотографію статевого члена під час ерекції, щоб встановити точність викривлення. Ультразвукове дослідження більш інформативно, воно допомагає виявити захворювання на ранніх стадіях розвитку. Лікування Хвороба Пейроні виліковується різними способами, а іноді проходить самостійно без лікування. У лікуванні захворювання застосовуються різні методи залежно від ступеня ураження пеніса і його викривлення, а також пов'язаних з ним ускладнень. Невеликі викривлення статевого члена не лікуються. Серйозне лікування потрібно тим, у кого на тлі захворювання з'явилася еректильна дисфункція. Лікування може бути консервативним і хірургічним. Для консервативного лікування використовуються протизапальні препарати та засоби, які перешкоджають утворенню фіброзної тканини. Їх вводять в статевий член у вигляді ін'єкцій. Використовуються також ліки, що попереджають кальцифікацію хворобливих ділянок. Позитивний ефект роблять фізіотерапевтичні процедури, рентгенотерапія, лазерна терапія з гелій-неоновим лазером. Пацієнтам також призначають вітамінні комплекси А і Е. Застосовують також ультразвукові методи. Але якщо області затвердіння занадто великі, їх видаляють хірургічним шляхом. Хірургічне лікування дозволяє виправити не тільки викривлення, але і видалити ущільнені вузли. Операція має свої ускладнення це утворення рубця, який в подальшому може призвести до зниження потенції і навіть її повного зникнення. Методика хірургічного втручання полягає або в накладенні складок на протилежній викривленою стороні пеніса, або в ушивання тканини, що вкорочує пеніс. У другому варіанті ускладнень буває менше. При великому викривленні (більше 45 градусів) білкову оболонку січуть у вигляді еліпсів, а з іншого боку член вшивають. Якщо ці методики з якої-небудь причини не підходять, наприклад, хворого не влаштовує укорочення, то операція виконується із застосуванням пластики після висічення бляшки. При цьому застосовують влагалищную оболонку яєчка, шкірний клапоть або синтетичні матеріали. При важкому результаті захворювання, коли настає еректильна дисфункція, вдаються до фаллопротезірованіе або фаллоімплантаціі. Профілактика Оскільки основною причиною захворювання є мікротравми, отримані в процесі статевого акту, то профілактикою викривлення статевого члена є стриманий секс, не надто ризиковані позиції, і відмова від статевих контактів у стані алкогольного сп'яніння. Доктор Пітер