Хвороба Осгуда-Шлаттера | Центр Дікуля

Хвороба Осгуда-Шляттера може проявлятися болючою шишкою в області нижче колінної чашечки в дитячому та підлітковому віці, коли починається період статевого дозрівання. Хвороба Осгуда-Шлаттера виникає найчастіше у дітей, які займаються спортом особливо такими видами як біг, стрибки або видами спорту, що вимагають швидких змін траєкторій руху як, наприклад футбол, баскетбол, фігурне катання і гімнастика. І хоча хвороба Осгуда-Шлаттера частіше зустрічається у хлопчиків, гендерний розрив звужується в міру залучення дівчаток у заняття спортом. Хвороба Осгуда-Шлаттера хвороба вражає більше підлітків займаються спортом (у співвідношення один до п'яти). Віковий діапазон захворюваності має гендерний чинник так, як у дівчаток статеве дозрівання наступає раніше, ніж у хлопчиків. Хвороба Осгуда-Шлаттера зазвичай виникає у хлопчиків у віці від 13 до 14 років і у дівчаток у віці від 11 до 12 років. Захворювання зазвичай проходить саме по собі в міру того як припиняється ріст кісткової тканини. Симптоми Основні симптоми хвороби Осгуда-Шляттера захворювання включають в себе: Біль, набряк, і болючість в області горбистості великогомілкової кістки, трохи нижче колінної чашечкіболі в колінах, які посилюються після фізичної активності особливо при такій як біг, стрибки і підйом по сходах - і зменшуються в покоенапряженность оточуючих м'язів, особливо м'язів стегна (чотириголового м'яза) Болі варіюють залежно від кожного індивіда. У декого може бути тільки легкий біль при виконанні певних видів діяльності, особливо при виконання бігу або стрибків. У інших же біль може бути постійною і виснажливою. Як правило, хвороба Осгуда-Шлаттера розвивається тільки в одному коліні, але іноді може мати місце в обох колінах. Дискомфорт може бути тривалістю від декількох тижнів до декількох місяців і може повторюватися, поки дитина не перестає рости. Причини У кожній трубчастої кістки дитини (в руці або нозі) є зони росту, на кінці кісток складаються їх хряща. Хрящова тканина не така міцна, як кісткова і тому більше схильна до пошкодження і надмірні навантаження на зони росту може призвести до набрякання і хворобливості цієї зони. Під час фізичної активності, де багато бігу, стрибків і нахилів (футбол, баскетбол, волейбол і балет) м'яза стегна у дитини розтягують сухожилля - чотириголового м'яза, що з'єднує колінну чашечку до великогомілкової кістки. Такі повторювані навантаження можуть призводити до невеликих надриву сухожилля від великогомілкової кістки, що в результаті призводить до появи набряку і болям, характерним для хвороби Осгуд-Шлаттера хвороби. У деяких випадках організм дитини намагається закрити цей дефект зростанням кісткової тканини, що призводить до утворення кісткової шишки. Фактори ризику Основними факторами ризику розвитку хвороби Осгуда-Шляттера є вік, стать та участь у спортивних змаганнях. Вік Хвороба Осгуда-Шляттера відбувається під час статевого дозрівання і росту організму. Віковий діапазон різний у хлопчиків і дівчаток, тому що дозрівання у дівчаток починається раніше. Зазвичай хвороба Осгуда-Шлаттера розвивається у хлопчиків у віці 13-14 років а у дівчаток у віці 11-12 років. Вік діапазони відрізняються від сексу, тому що дівчатка відчувають статевого дозрівання раніше, ніж у хлопчиків. Пол Хвороба Осгуда-Шляттера частіше зустрічається у хлопчиків, але гендерний розрив скорочується, так як поступово все більше дівчаток займаються спортом. Заняття спортом Хвороба Осгуда-Шляттера зустрічається у майже 20 відсотків підлітків, які беруть участь у спортивних змаганнях у той час, як тільки в 5 відсотках випадків у підлітків, які не займаються спортом. Захворювання виникає в основному при заняттях такими видами спорту, де потрібно багато стрибків біг зміни траєкторії руху. Це, наприклад: Футбол Баскетбол Волейбол Гімнастика Фігурне катання Балет Ускладнення Ускладнення хвороби Осгуда-Шлаттера зустрічаються рідко. Вони можуть включати хронічний біль або локальну припухлість, яка добре піддається лікуванню холодними компресами і прийому НПЗЗ. Нерідко, навіть після того, як симптоми зникли, може залишитися кісткова шишка на гомілки в області припухлості. Ця шишка може зберігатися в тій чи іншій мірі протягом усього життя дитини, але це звичайно не порушує функцію коліна. Діагностика Для діагностики велике значення має історія захворювання і лікаря необхідна наступна інформація: Детальний опис симптомів у дитини Зв'язок симптомів з фізичними навантаженнями Інформація про наявність медичних проблем у минулому (особливо перенесені травми) Інформація про медичні проблеми в сім'ї Всі лікарські препарати та харчові добавки, які приймає дитина. Для діагностики хвороби Осгуда-Шлаттера хвороби, лікар проведе огляд колінного суглоба дитини, що дозволить визначити наявність набряку, хворобливості, почервоніння. Крім того, буде оцінений обсяг рухів у коліні і стегні. З інструментальних методів діагностики найчастіше застосовується рентгенографія колінного суглоба і гомілки, що дозволяє візуалізувати область прикріплення сухожилля надколінка до великогомілкової кістки. Лікування Зазвичай хвороба Осгуда-Шлаттера виліковується самостійно, і симптоми зникають після завершення росту кісток. Якщо ж симптоматика виражена, то лікування включає медикаментозне лікування, фізіотерапію, ЛФК. Медикаментозне лікування полягає в призначенні болезаспокійливих, таких як ацетамінофен (тайленол та ін.) Або ібупрофен. Фізіотерапія дозволяє зменшити запалення зняти набряклість і болю. ЛФК необхідно для підбору вправ, що розтягують чотириглаву м'яз і підколінні сухожилля, що дозволяє знизити навантаження на область прикріплення сухожилля надколінка до великогомілкової кістки. Вправи на посилення м'язів стегна допомагають також стабілізувати колінний суглоб. Зміна способу життя. Надати розвантаження суглобу і обмежити види діяльності, які посилюють симптоматику (наприклад, стояння на колінах стрибки біг). Прикладання холоду в область пошкодження. Використання надколінка при заняттях спортом. Заміна видів спорту пов'язаних зі стрибками і бігом на такі види як їзда на велосипеді або плавання на період, необхідний для стихання симптоматики. Використання матеріалів допускається при наявності активного гіперпосилання на постійну сторінку статті.