Лікування виразкового коліту. Терапевтичні методи. Хірургічний метод.

   Виразковий коліт Що таке виразковий коліт? Причини виразкового коліту Які симптоми виразкового коліту? Як діагностується виразковий коліт? Які ускладнення виразкового коліту? Яке лікування при виразковий коліт? Кортикостероїдні препарати Що таке імуномодулятори? Терапевтичні методи: підіб'ємо підсумки У пацієнтів з виразковим колітом і у пацієнтів, які не отримують бажаного ефекту від застосування місцевих препаратів, можуть бути використані кортикостероїди. Кортикостероїди (преднізолон і т. П.), - Це сильні і швидкодіючі протизапальні засоби для лікування илеита Крона, ентероколіту, і виразкового коліту. Оральні кортикостероїди не ефективні для підтримання ремісії у пацієнтів з виразковим колітом. Під час лікування кортикостероїдами можуть розвинутися серйозні побічні ефекти. Для того, щоб мінімізувати побічні ефекти, дозування кортикостероїдів повинна поступово бути зменшена, як тільки буде досягнута ремісія. У пацієнтів, у яких з'являється залежність від кортикостероїдів або у тих, хто не реагує на лікування кортикостероїдами, можуть використовуватися хірургічні методи або імуномодулятори. Імуномодулятори (азатіоприн / 6-меркаптопурин, метотрексат і циклоспорин) використовуються для лікування тяжкого виразкового коліту. Инфликсимаб (Ремикейд) може бути ефективний при лікуванні важкого виразкового коліту і при видаленні товстої кишки. Хірургічний метод Оперативне лікування при виразковий коліт зазвичай включає видалення товстої кишки і прямої кишки. Видалення товстої і прямої кишки це єдине лікування при виразковий коліт. Ця процедура також усуває ризик раку товстої кишки. Хірургічне лікування при виразковий коліт потрібно для наступних пацієнтів: Пацієнти з блискавичним колітом і токсичним мегаколоном, якщо терапевтічесіе методи не ефективні. Пацієнти з панколітом або з лівостороннім колітом, які мають ризик появи раку товстої кишки. Видалення товстої кишки важливо, коли передракові зміни виявлені в оболонці товстої кишки. Пацієнти з тяжким колітом, коли терапевтичні методи малоефективні. Стандартна хірургічна операція включає видалення товстої кишки разом з прямою кишкою і формування ілеостоміі (отвір в черевній стінці, що з'єднуються з клубової кишкою, виконується з метою виведення калових мас з організму з клубової кишки після того, як були видалені товста і пряма кишка). Дослідження виразкового коліту Инфликсимаб це антитіло, яке з'єднується з білком, який називається фактор некрозу пухлини альфа (один з білків, які виробляють імунні клітини, які викликають запалення). З'єднання цього білка з інфліксимабом блокує діяльність і зменшує запалення. Инфликсимаб використовується успішно при лікуванні пацієнтів з хворобою Крона, які не реагують на стероїди та імуномодулятори, як наприклад, азатіоприн / 6-меркаптопурин. Останні дослідження, проведені в невеликій групі пацієнтів з тяжким виразковим колітом, які не реагують на високі дози стероїдів, вказують, що інфліксімаб ефективний для контролю хвороби і знижує необхідність видалення товстої кишки. У ході активного дослідження також розробляються препарати, які потенційно більш ефективні і мають менше побічних ефектів при лікуванні виразкового коліту. Дослідники нещодавно виявили генетичні відмінності серед пацієнтів і вибрали певні підгрупи пацієнтів з виразковим колітом, які можуть реагувати інакше на медикаменти.