Мікоз стоп - симптоми, клінічна картина, профілактика, лікування

Мікоз стопи (інші назви цього поширеного захворювання - «дерматофітоз», «стопа атлета») є заразним інфекційним захворюванням, викликаним грибками. Захворіти мікозом стоп, як і мікозом шкіри рук може кожна людина, інфекція досить передається від хворих людей до здорових. Причини розвитку захворювання Причиною розвитку мікозу стопиявляется зараження грибковою інфекцією. Найчастіше, захворювання викликається грибками роду Trichophyton rubrum або Trichophyton mentagrophytes. Набагато рідше мікоз розвивається при зараженні Epidermophyton floccosum і дріжджовими грибками. Останнім часом все частіше діагностуються змішані інфекції, спричинені декількома видами грибків. Звичайно, попадання грибка на шкіру ще не говорить про те, що у людини обов'язково розвинеться мікоз стопи. Для виникнення захворювання необхідна наявність факторів, які сприяють розвитку інфекції. Найчастіше, мікоз стопи розвивається у наступних груп населення: Осіб з пониженим імунним статусом. У хворих цукровим діабетом та іншими ендокринними порушеннями. У людей з патологіями кровотворної системи. У осіб із захворюванням вен і судин. У літніх людей. Крім того, мікози стопи, як і більшості інших грибкових інфекцій, для розвитку необхідні певні умови - тепле і вологе середовище. Тому у тих людей, у яких сильно пітніють ноги, дерматофітоз розвивається особливо часто. Клінічна картина Симптоми мікозу стоп досить характерні. Шкіра в місцях ураження червоніє, лущиться, хворі відчувають сильний свербіж. Особливо часто грибок вражає шкіру в міжпальцевих складках. Також можуть дивуватися нігтьові пластини, іноді в процес втягуються Пушкова волоски. Оскільки дерматофітоз стоп викликає сильний свербіж, а виникаючі в зв'язку з цим расчеси є «воротами» для приєднання додаткової інфекції, найчастіше, бактеріальної. Приєднана інфекція викликає ускладнення микоза стопи - запальні процеси в шкірі і підшкірній клітковині. Клінічні форми захворювання Залежно від місця локалізації патологічного процесу і його інтенсивності виділяється п'ять клінічний форм мікозу стопи. У одного хворого може розвинутися одна з них, останнім часом збільшилася частота випадків поєднання кількох форм одночасно, тому одночасно з мікозів стопи може розвиватися оніхомікоз проксімальнийі білий поверхневий оніхомікоз. Стерта форма мікозів є найлегшою. Проявляється вона лущення шкіри між третім і четвертим пальцем стопи, іноді на бічних поверхнях стоп. Іноді відзначаються незначні запальні реакції. На ураженій шкірі можуть з'явитися тріщини. При интертригинозной формі мікозу ураження шкіри стоп нагадує попрілості. Між пальцями спостерігається мацерація шкіри, можлива поява бульбашок. Після розтину бульбашок з'являються ерозії і тріщини, оточені обідком з набряклого епідермісу. Ця форма мікозу супроводжується сильним свербінням, при появі глибоких тріщин і ерозій - болем. Часто протягом дерматофітозів ускладнюється піококкової інфекцією, рідше процес ускладнюється бульозної стрептодермією або бешихове запалення. Для дисгидротической формі мікозу уражається шкіра зводу стоп, а також, їх бічні поверхні. На шкірі з'являються невеликі пухирці, які з часом збільшуються в розмірах, утворюючи великі порожнинні багатокамерні елементи. Якщо до грибкової інфекції приєднується бактеріальна, то прозоре вміст бульбашок змінюється гнійним. Поява бульбашок супроводжується відчуттям болю і свербіння. Після їх розкриття на шкірі утворюються великі ерозії. У міру стихання процесу ерозії епітелізуються, але лущення шкіри зберігається ще довгий час. Дана форма мікозу стоп нерідко доповнюється появою алергічних висипань на кистях рук. Гостра форма мікозной інфекції зустрічається відносно рідко. Як правило, вона розвивається в разі різкого загострення однієї з описаних вище форм захворювання. Такий розвиток захворювання можливе при неправильному лікуванні, яке призводить до посилення запальних процесів в уражених тканинах. Крім того, перехід у гостру форму мікозу можливий при підвищеній пітливості стоп, постійної мацерації, появі потертостей. Захворювання починається з появи на шкірі стоп, а в наслідок і на гомілках великої кількість бульбашок. Шкіра при цьому набрякла, гіперемована. Висипання з'являються також на шкірі кистей і передпліч, ці висипання мають алергічний генез, елементів грибка в них не виявляється. Після дозволу бульбашок на шкірі утворюються великі ерозії, які об'єднуючись, утворюють великі мокнучі поверхні з ексудативним або гнійним виділенням. Мікоз в гострій формі супроводжується порушенням загального здоров'я, сильними болями в місцях ураження. Відзначається збільшення і болючість стегнових і пахових лімфовузлів. При сквамозно-гіперкератичних формі мікозу на шкірі стоп можна спостерігати потовщення рогового шару. Воно може бути дифузним або вогнищевим. Уражені ділянки можуть бути почервонілими, шкіра на них сильно лущиться з відділенням дрібних лусочок. Через це шкіра стоп виглядає припудреною. Тріщини, що з'являються в осередках ураження, викликають різку хворобливість, хворі цією формою мікозу відчувають сильний свербіж. Методи діагностики Основа діагностики мікозу стоп - вивчення клінічних проявів і проведення лабораторних досліджень патологічного матеріалу. При мікроскопічних дослідженнях виявляється грибок і визначається його вигляд. Лікування Лікування мікозу стоп має проводитися комплексно. Хворим призначають антигрибкові засоби системного та місцевого застосування. Підбір препаратів проводиться залежно від виду грибка і його чутливості до різних лікарських засобів. Лікування мікозу стоп досить тривалий. Необхідно виконувати всі рекомендації лікаря, навіть якщо зовнішні симптоми захворювання відсутні. Незавершений, перерваний завчасно курс лікування призводить до розвитку рецидиву. При наявності протипоказань до застосування антімікотіков системної дії, а також, у разі, ураження мікозом незначних ділянок шкіри стопи, обмежуються застосуванням тільки зовнішніх засобів. Якщо мікоз стопи ускладнюється бактеріальною інфекцій, додатково призначаються засоби, що містять антибіотики. При вираженій набряклості, гіперемії рекомендується виконання компресів і примочок з дезінфікуючими та в'яжучими засобами. Лікування народними засобами При мікозі стоп народні цілителі рекомендують: Проводити ванночки з додаванням морської солі і невеликої кількості столового оцту. Корисні при мікозі ванни з відваром чистотілу. Змащувати місця ураження соком молочаю, сумішшю морквяного соку і столового оцту. Прогноз і профілактика Профілактика зараження грибковою інфекцією полягає в дотриманні вимог гігієни. Не варто ходити босоніж в громадських лазнях, слід регулярно мити ноги, носити пропускають повітря шкарпетки, боротися з пітливістю. Прогноз при мікозі стоп при своєчасному лікуванні сприятливий. При відсутності лікування або неправильне терапії захворювання може дати небезпечні ускладнення.