неділя, 26 квітня 2015 р.

Остеопороз: причини і симптоми

Остеопороз: причини і симптоми Остеопороз є прогресуючим системним захворюванням, при якому відбувається зниження щільності і порушення структури кісткової тканини. Розвиток даного патологічного процесу обумовлено зменшенням кількості кісткової речовини або недостатньої його мінералізацією. При остеопорозі руйнування кісткової тканини відбувається значно швидше, ніж її освіту, тому кістки стають пухкими, втрачають свою еластичність і стабільність. В результаті захворювання виникає дуже висока ймовірність переломів кісток навіть при мінімальних механічних навантаженнях або падіннях. Поширеність остеопорозу дуже висока і зачіпає всі вікові групи, найбільш схильні до ризику розвитку захворювання жінки після 50-ти років Види остеопорозу: старечий або системний (розвивається після 65-ти років на тлі загального старіння організму); постклімактеричний або постменопаузальний (виникає у жінок в період зниження вироблення жіночих статевих гормонів); кортикостероїдні (як наслідок тривалого прийому глюкокортикоїдів); вторинний (виникає на фоні вже існуючої хронічної форми захворювання). В залежності від локалізації патологічного процесу розрізняють остеопороз хребта, стопи, тазостегнового або колінного суглоба. За характером поширення остеопороз підрозділяється на загальний і місцевий, який, у свою чергу, може бути рівномірним або вогнищевим. Причини виникнення остеопорозу кісток Основні фактори, що провокують розвиток остеопорозу: генетична схильність, в тому числі, низькорослість і недостатня вага (вага дорослої людини менше 50 кг значно підвищує ризик розвитку захворювання); літній вік (після 40 років поступово знижується маса кісткової тканини і її міцність); жіноча стать (у жінок зниження маси кісткової тканини відбувається значно швидше, ніж у чоловіків); менопауза; тривале годування грудьми (може призводити до втрати великої кількості кальцію, що впливає на щільність і структуру кісткової тканини); куріння (знижує рівень естрогенів), зловживання алкоголем; неправильне харчування (недостатнє вживання кальцію з продуктами харчування, зловживання жирами, клітковиною і білковою їжею); тривалий прийом деяких лікарських препаратів під час лікування хронічних захворювань (протисудомні препарати, глюкокортикоїди і ін.); надмірне вживання кави (більше 10-ти чашок в день). Також остеопороз може розвиватися на тлі інших наявних захворювань, таких як гіпотеріоз, цукровий діабет I типу, дифузний зоб, ревматоїдний артрит, гемолітична анемія і цироз печінки. Симптоми остеопорозу кісток Небезпека остеопорозу в чому пов'язана з безсимптомним або малосимптомним початком захворювання. Найчастіше з'являються на ранньому етапі клінічні ознаки хворі сприймають як прояви остеохондрозу хребта і артрозу суглобів. Як правило, в більшості випадків остеопороз діагностується вже при наявності перелому. Класичні симптоми при остеопорозі: болі в хребті, нижній частині спини, кистях рук або в ногах; зменшення росту людини в порівнянні з показником, який був в 25 років (як правило, різниця становить від 3-х до 10-ти см); порушення постави, сильна сутулість; часті переломи кісток в результаті падіння з висоти власного зросту. Діагностика остеопорозу кісток Діагностика остеопорозу покликана виявити, чи почався процес руйнування кісткової тканини і на якій стадії він знаходиться. Для цього застосовується денситометрія - обчислення показника мінеральної щільності кістки (МПК). Виробляється моніторинг росту хворого протягом певного проміжку часу. Локалізація ураження встановлюється за допомогою радіоізотопного сканування кісткової тканини. Також проводяться такі діагностичні дослідження, як: аналіз крові і сечі; рентген хребта; визначення гормонів щитовидної залози, гіпофіза і статевих гормонів; моніторинг кальцію, білка, фосфатів і білірубіну в крові. Лікування остеопорозу кісток Лікування захворювання орієнтується на симптоматичну терапію больового синдрому, призупинення процесу руйнування кісткової тканини і відновлення повноцінних функцій кісток і суглобів. У першу чергу необхідно знизити фізичну напругу уражених ділянок: призначається збалансована дієта з великим вмістом кальцію. Для купірування больового синдрому застосовуються знеболюючі мазі і анальгетики. Додатково призначаються препарати кальцію, анаболічні стероїди (для стимуляції обмінних процесів) і препарати, що стимулюють мікроциркуляцію. Позитивний ефект роблять фізіотерапевтичні процедури та санаторно-курортне лікування. Обов'язково призначається лікувальна фізкультура. У деяких випадках хворим показано носіння спеціальних корсетів або оперативне втручання.

Немає коментарів:

Дописати коментар