АНЕСТЕЗІЯ при лікуванні зубів | Центр здоров'я дитини

АНЕСТЕЗІЯ ПРИ ЛІКУВАННІ ЗУБОВМестное знеболення в стоматології покликане створити комфорт пацієнтові і лікареві. Пацієнт позбавляється від негативних емоцій, страху перед лікуванням, непотрібних потрясінь для організму. Лікар може працювати спокійно, виконуючи необхідні процедури по плану лікування. Навіщо потрібно знеболювання при лікуванні зубів Нервових волокон в тканинах зуба у багато разів більше ніж в ділянці шкіри, до того ж в зубі переважають волокна з високою швидкістю провідності болю, тому зубний біль найбільш сильна і нестерпний. При лікуванні зубів лікаря дуже важливо правильно провести знеболення зубів, щоб не доставляти пацієнтові мук, а також виключити непотрібні під час лікування зубів різкі рухи, викликані болем в зубі, які можуть призвести до зниження якості лікування або навіть до поломки інструменту. Багато пацієнтів, боячись уколу, просять лікувати зуби без анестезії. Однак реакція організму носить більш широкий характер, ніж тільки хворобливі відчуття, які пацієнт згоден перетерпіти. Біль призводить до різкого викиду адреналіну в організмі, що викликає почастішання серцевого ритму, підвищення артеріального тиску, підвищення рівня цукру. Таким чином, анестезія при лікуванні зубів запобігає погіршенню загального стану пацієнта. Хворобливі відчуття при лікуванні зубів добре закріплюються в пам'яті, і при наступному зверненні до стоматолога, наша пам'ять послужливо видає нам весь асортимент відчуттів, що вже до лікування викликає викид адреналіну з усіма витікаючими наслідками. Знеболювання при лікуванні зубів закріплює в пам'яті нормальну реакцію організму і створює психофізіологічний комфорт. Дія препаратів для місцевої анестезії в стоматології Сучасні препарати для анестезії в стоматології випускаються в зручній стерильною формі (карпули), що дозволяє точно ввести потрібну дозу. Дія анестетика полягає в блокуванні провідності нервових каналів на деякий час. Час дії анестезуючого препарату можна продовжити за рахунок застосування судинозвужувальних препаратів в кілька разів, при цьому доза самого анестетика не підвищується. Відмова від знеболювання при лікуванні зубів тільки через страх введення адреналіну невиправданий, емоційна напруга вивільнить його більше, ніж введе лікар. Організм при стресі виділяє від 0,05 до 0,2 мг адреналіну, а в препараті для місцевої анестезії в стоматології його міститься в рази менше. Протипоказання для застосування сосудосуживающего компонента є - це важкі форми гіпертензії, діабету, аритмії, гострі стани після інфаркту міокарда і т. П. Зазвичай такі пацієнти або відкладають лікування зубів, або проходять лікування в стаціонарі, за профілем основного захворювання. При застосуванні деяких ліків (бета-адреноблокатори, антидепресанти, інгібітори МАО) необхідно проінформувати доктора до початку знеболювання зубів, тоді доза адреналіну підбирається мінімальна. Важливим показником безпеки анестетика є його період напіввиведення - тобто час, за який з організму виводиться половина дози надійшов препарату. За шість періодів напіввиведення препарату його концентрація в плазмі крові зменшується на 98,5%. Анестезія зубів при вагітності Лікування зубів вагітним зазвичай проводиться в другому триместрі. У першому триместрі рекомендовано взагалі відмовитися від яких би то не було лікарських засобів, оскільки в цей період відбувається закладка органів у дитини, а в останньому триместрі підвищується рефлекторна збудливість матки. Анестезія зубів при вагітності проводиться за допомогою препаратів, що надають найменше вплив на плід. Мепівакаін і бупівакаїн для анестезії зубів під час вагітності не застосовуються, оскільки вони легко проникають через трансплацентарний бар'єр і викликають уповільнення серцевих скорочень у плода. Перевага віддається 2% лідокаїну в поєднанні з судинозвужувальною компонентом при тривалому лікуванні або без нього. Анестезія зубів у годуючих матерів В молоко матері проникають вводяться в організм лікарські речовини, тому важливо підібрати препарат і час годування так, щоб в молоці концентрація анестетика була мінімальною. Головною характеристикою препарату для анестезії зубів у годуючих матерів буде його період напіввиведення - час, за який концентрація препарату в плазмі крові зменшується вдвічі. Чим коротший період напіввиведення знеболюючого препарату, тим швидше знизиться його концентрація в плазмі крові, і, отже, в молоці. Серед сучасних препаратів для анестезії при лікуванні зубів найменший період напіввиведення - 20 хвилин. При використанні такого препарату через 2 години його концентрація зменшиться на 98,5%, що буде безпечно для годування немовляти. Анестезія при лікуванні зубів спортсменам Перед відповідальними змаганнями спортсмени проходять тест на застосування допінгу. Слід пам'ятати, що препарати артікаїнового ряду дають позитивний тест на допінг протягом тижня після лікування. Протипоказання для застосування місцевого знеболювання в стоматології У стадії компенсації при різних захворюваннях застосування місцевого знеболювання в стоматології безпечно практично у всіх пацієнтів. Пацієнтам із захворюваннями серцево-судинної системи (менше 6 місяців після інфаркту міокарда, тяжкі форми ІХС, артеріальна гіпертензія з АТ більш 180/100) і декопенсованими формами захворювань ендокринної системи (цукровий діабет, тиреотоксикоз, феохромоцитома) лікування зубів з знеболенням проводиться тільки в умовах стаціонару з основного захворювання. Пацієнтам з алергією на лікарські речовини, застосовувані для анестезії зубів, а також на їх компоненти, лікування проводиться тільки за висновком лікаря-алерголога, після проведення в алергологічному диспансері проб на чутливість до препаратів, що застосовуються в клініці. Пацієнтам, які приймають антидепресанти, інгібітори МАО, і бета-адреноблокатори, анестезія при лікуванні зубів застосовується після консультації з лікарем, який призначив вищезазначені препарати. За матеріалами сайту Сімейного стоматологічного Центру "Діал-Дент" - учасника партнерської програми нашого Центру Попередня