Перелом щелепи, лікування

Переломи щелеп складають близько 2,5% всіх переломів кісток скелета. Переломи нижньої щелепи є найчастішими з переломів кісток обличчя (70-80%). Переломи щелеп зустрічаються частіше у чоловіків, ніж у жінок, головним чином у віці 20-40 років, і спостерігаються в результаті ударів в обличчя кулаком, копитом коня, каменем та ін. Рання фіксація уламків сприяє загоєнню перелому щелепи в 25-35 днів і позбавляє хворого від що можуть бути деформацій. Лікування проводиться строго в медичному закладі, самолікування неприпустимо! Ускладнення. При переломах щелеп може бути кровотеча. Хоча воно й не дуже небезпечно, але вимагає уваги доглядає персоналу. Кровотеча найлегше зупиняється вправлением і фіксацією уламків. Більш важким ускладненням є утруднення дихання і западінні мови і надгортанника. Перша допомога в цих випадках полягає у взятті мови на лігатуру, витягненні вперед переднього уламка і в нахилі вперед голови і тулуба. Детальніше про терапію у статтях Лікування переломів щелепи при наявності беззубих уламків, Лікування переломів щелепи в межах зубного ряду, Щелепно-лицьова гімнастика при переломах щелепи Догляд. Догляд за хворими з переломами щелеп полягає в промиванні рота теплою водою з додаванням антисептичний речовини (марганцевокислого калію або якого-небудь іншого антисептика). Годують з поїльника з гумовою трубкою. Їжу дають в протертому вигляді і рідку. Вогнепальні переломи щелеп. Вогнепальні переломи щелеп належать до тяжких поранень. Одночасно з переломом щелепи майже завжди пошкоджуються м'які тканини щоки, дна рота і мову. Іноді буває сильна кровотеча з зовнішньої щелепної артерії, з язичної та інших. У рані, внаслідок специфічних умов (затікання слини, застій виділень), швидко розвиваються запальні явища. При пораненні мови і дна порожнини рота може розвинутися набряк кореня язика, що утруднює дихання і ковтання. В цьому випадку може знадобитися негайна трахеотомія. По минув запальних явищ і при поліпшенні з боку дихання трахеотомічну трубочку видаляють. В результаті аспірації слини може виникнути пневмонія. При відкритому переломі нижньої щелепи, внаслідок зміщення уламків, порушується не тільки ковтання, але і жування; мова позбавляється підтримки і западає. Лікування те ж, що і при переломах щелеп. Догляд за пораненим. Поранені в щелепу страждають сильним слинотечею, внаслідок чого слина забруднює рану, витікаючи з рота, постійно змочує шию, груди та одяг хворого. Рот хворого можливо частіше промивають якої-небудь антисептичної або асептичної рідиною. Щоб уникнути подразнення шкіри витікає слиною і підтримки взагалі чистоти рекомендується надягати нагрудник з клейонки. Харчування поранених. У разі неможливості живити через рот виробляють штучне харчування через зонд, що вводиться через ніс або через рот, за допомогою спеціального поїльника або ставлять поживні клізми.