неділя, 26 квітня 2015 р.

Подтекание сечі. Підтікання сечі після сечовипускання. Лікування підтікання сечі у чоловіків і жінок

Підтікання сечі. Лікування підтікання сечі після сечовипускання Про подтекании сечі Подтекание сечі у чоловіків і жінок Подтекание сечі після сечовипускання Лікування підтікання сечі Про подтекании сечі Подтекание сечі це дискомфортний стан, який впливає неприємного характеру на життєдіяльність людини. Дана проблема входить до компетентність відразу декількох лікарів-спеціалістів неврологів, урологів і гінекологів. Підтікання сечі зазвичай викликається певними патологічними процесами. Лікування захворювання в кожному випадку визначається індивідуально. Підтікання сечі умовно можна розділити на кілька типів: Стресовий підтікання сечі проявляється під час наступних симптомів: кашель, швидка ходьба та інші дії, які провокують збільшення внутрішньочеревного тиску. При стресовому подтекании сечі у пацієнта немає бажання до сечовипускання. Ургентне підтікання сечі характеризується сильними бажаннями до сечовипускання і пацієнт не встигає вчасно встигнути його привести у виконання. У досить рідкісних випадках людина може не відчувати позиву, підтікання сечі відбувається раптовим чином. Змішане підтікання сечі характеризується відразу декількома типами підтікання сечі переважно у одного хворого. У більшості випадків це сукупність стресового і ургентного нетримання і найчастіше воно відзначається у жінок у похилому віці. При цьому скарги пацієнтів адресовані на підтікання сечі з нестримними початковими позивами. Нетримання переповнення це форма підтікання сечі, яка є характерною для чоловіків переважно похилого віку і володіють захворюванням передміхурової залози. Внаслідок порушеного сечового відтоку здійснюється переповнення і розтягування сечового міхура, що і викликає даний тип підтікання сечі. Підтікання сечі у чоловіків і жінок Подтекание сечі у чоловіків і жінок зазвичай починає говорити про себе активно після настання 60 років. Підтікання сечі у жінок настає в набагато раніше, ніж у чоловіків. Найчастіше захворювання проявляється на тлі гормональному зміні організму (клімакс у жінок), тобто при переходах до фізичної старості. Підтікання сечі у чоловіків і жінок відбувається з наступних причин: Захворювання хребта і спинного мозку; При травмах хребта; При пухлинах сечового міхура; При нейрогенном сечовому міхурі; Серйозні запалення сечового міхура, що мають хронічний характер (туберкульоз); Опущення і випадання матки, стінок піхви; Важкі довгі, або навпаки надто швидкі пологи; Гінекологічна операція, така як видалення межсвязочно пухлини, екстріпація матки; Операції, які мають ендоуретальний характер; Травми промежин у жінок; Серйозні запальні процеси статевих органів у жінки; Захворювання передміхурової залози у чоловіків, аденома простати і простатит. Підтікання сечі після сечовипускання Подтекание сечі після сечовипускання це захворювання, яке передбачає відхилення в структурі системи організму, підмет різними методиками лікування. З метою попередження та виявлення такої недуги слід проходити профілактичні перевірки у лікарів-фахівців. Підтікання сечі після сечовипускання викликається недостатністю бульбокавернозного м'язи, навколишнього проксимальную і середню частину уретри (сечівника). У нормі після сечовипускання цей м'яз скорочується рефлекторно і сприяє виходу з сечівника сечі. Підтікання сечі після сечовипускання пов'язано із затримками сечі в бульбарном відділі уретри, з подальшими виділеннями при рухах чи під дією сили тяжіння. Лікування підтікання сечі Наші лікарі-фахівці для лікування підтікання сечі у чоловіків і жінок застосовують такі ефективні методи: Консервативне лікування. Можливо у випадку ургентного підтікання сечі у жінок, тобто коли є гіперактивність сечового міхура. Так само консервативне лікування підтікання сечі може призначатися пацієнтам зі змішаною формою нетримання сечі, коли поряд з недостатністю запирательного механізму в уретрі є ургентний компонент, тобто гіперактивність детрузора (м'язової оболонки сечового міхура). У разі ургентного нетримання лікування полягає в постійному прийомі м-холінолітиків (везікар, детрузітол). При змішаній формі зазвичай ці препарати призначаю до і після операції з приводу корекції нетримання сечі (слінгові уретропексія, операція ТVT, TVT-o), після операції препарати відміняють. Ін'єкції ботулінічного токсину типу «А» в детрузор сечового міхура. Метод використовується для лікування ургентного підтікання сечі, тобто при нетриманні сечі у жінок, що виникає на тлі гіперактивності детрузора (гіперактивність сечового міхура). В урології застосовується препарат виробництва КНР «Lantox», трансуретрально (за допомогою цистоскопу) в стінку сечового міхура зазвичай вводиться 200-300 ОД препарату «Lantox». Оперативне лікування нетримання сечі. Операція TVT, операція TVT-o (для жінок). Метод застосовується при стресовій формі підтікання сечі (нетримання сечі при напрузі, фізичному навантаженні, кашлі, сміху, чханні) або змішаній формі підтікання сечі (стресовий компонент + гіперактивність детрузора). Операція малоінвазивна, суть її полягає в тому, що під проксимальної (розташованої ближче до сечового міхура) уретрой проводять спеціальну синтетичну петлю, яка в подальшому «обростає» сполучною тканиною і перетворюється на штучно створену зв'язку, яка утримує уретру в нормальному анатомічному положенні (там, де вона в нормі повинна бути) і тим самим перешкоджає виникненню нетримання сечі. Записатися на консультацію про подтекании сечі Питання користувачів на нашому сайті про подтекании мочіставят діагноз нейрогенний сечовий міхур. Його наслідком стало розвиток мочіточнікового рефлюксу. Нещодавно перехворіли на пієлонефрит. На обстеженням вмочевом залишкова сеча (до 50 мл.). При обстеженні за допомогою цистоскопу лікарі сказали, що пластику гирл сечоводу не зможуть зробити, поки не буде вилікуваний нейрогенний сечовий міхур (серед складок вмочевом гирл не видно було). Сечас на періодичній катеризации і уросептики. На даний момент функція нирок відновлена, але балії ще поки розширені. Закид сечі відбувається як при наповненні сечового, так і при його випорожнення. Поки в сечовому не зібрав хоча б 200 мл. рідини, дитина сам не пісяє, або не більше 20-30 гр. При наявності вказаного об'єму рідини дитина сама пісяє, сідати на горшечок і за кілька разів (по 40-60 мл) виписує в цілому 130-150мл. Решта виводимо катетером. Питання: - щоб уникнути забровос в нирку, чи можна щось зробити з сечоводами вже в справжній момент-чи допомагає в лікуванні такої патології уколи ботокса в стінку сечового або сфінктер; - чи може допомогти Ваша клініка в постановці діагнозу та лікуванні. Спасибі Відповідь лікаря: Здравствуйте. Вам краще звернутися в наступні лікувальні установи міста Москви :: 1. Дитяча міська клінічна лікарня ім. Н. Ф. Філатова (д. М. Н. Коварский Семен Львович, д. М. Н. Меновщікова Людмила Борисівна) 2. Федеральне державне бюджетна установа Російський науковий центр рентгенорадиологии МОЗ РФ (ФГБУ РНЦРР) (д. М. Н. Павлов Андрій Юрійович) 3. МБУЗ Дитяча міська клінічна лікарня №9 ім. Г. Н. Сперанського (к. М. Н. Джерібальді Ольга Олександрівна). за вечір). Більше того, кожен раз коли я сильно сміюся відбуваються сечовипускання. Коли я ходжу в туалет виділення маленькі і в кінці справленія потреби виникає біль. Питання: Підкажіть будь ласка, що це може бути? Серйозні Чи це симптоми які вимагають великої уваги або досить пройти легку профілактику? Заздалегідь велике спасибі. Відповідь лікаря: Здравствуйте. Ваші симптоми можуть бути обумовлені різними захворюваннями. Найбільш частою причиною подібних скарг є запальний процес в сечовому міхурі, т. Е. Цистит. Але так само Ваші симптоми можуть вказувати на наявність більш серйозного захворювання, тому настійно рекомендуємо Вам звернутися за консультацією до лікаря уролога. Відповідь лікаря: Ольга, здрастуйте. Причин нетримання сечі може бути декілька, для уточнення діагнозу вам необхідно виконати комплексне уродинамічне дослідження (КУДІ). Але для початку все-таки краще звернутися за консультацією до лікаря уролога, наші лікарі займаються діагностикою та лікуванням різних форм нетримання сечі у жінок. При виборі лікаря пам'ятайте, що правильно встановлена ??форма нетримання сечі дозволяє підвищити ефективність лікування та уникнути неприємних ускладнень. хребта в дитячому віці. Урологи ставлять діагноз: гіперактивний сечовий міхур. Пробували вводити лантокс, але дива не сталося. Зберігається неутримання сечі. Прохання відгукнутися. Сподіваюся на Ваш професіоналізм, співчуття і допомогу. Відповідь лікаря: Здравствуйте. Ваш випадок вимагає уточнень, але дійсно зустрічаються форми нейрогенної гіперактивності сечового міхура, Которії резистентний (не чутливі або стійкі) до лікування ботулінічного токсином. Ми готові Вам допомогти. Запишіться на консультацію до лікаря нейроурології Салюкову Роману В'ячеславовичу.

Немає коментарів:

Дописати коментар