Пероральний дерматит на обличчі: у дітей і дорослих, при вагітності

Пероральний дерматит, або околоротовой дерматит, або стероїдний дерматит, або розацеа пероральна - хронічна хвороба шкірного покриву, що супроводжується запальними процесами. Стероїдний дерматит - досить рідкісне захворювання. Воно діагностується в 1% людей. В основному від хвороби страждають жінки та дівчата віком 18-45 років. Іноді цей вид дерматиту зустрічається у дітей і чоловіків. Причини запалень Точні причини, що призводять до розвитку розацеа пероральної, досі не встановлені. Вважається, чтозаболеваніе виникає через високу чутливості шкірного покриву до деяких ліків (особливо кортикостероидам), миючим і косметичним засобам. Спровокувати появу околоротового дерматиту можуть тональний крем, макіяж, фторовмісна зубна паста. Якщо діагностовано пероральний дерматит, причинами хвороби можуть послужити: переїзд в інший кліматичний пояс; ослаблення імунітету; збої в роботі залоз внутрішньої секреції; вплив сонячних променів; збої в роботі травного тракту; інфекційні хвороби; порушення у функціонуванні нервової системи. У жінок ймовірність розвитку хвороби підвищується прібеременності, менструаціях, гінекологічних захворюваннях, застосуванні оральних контрацептивів. При вагітності жіночому організмі відбуваються гормональні зміни і послаблюється імунітет, що стає причиною розвитку околоротового дерматиту. Але після пологів недуга минає безслідно. Пероральний дерматит у дітей діагностується досить рідко (у 5-7% від загального числа випадків). А ось у підлітків він зустрічається досить часто через: гормональних перебудов в їх організмі; імунного дисбалансу; застосування гормональних мазей при лікуванні вугрів; гіповітамінозів. У немовляти дерматит може утворитися в результаті обветривания шкіри, особливо якщо він смокче соску на морозі. Також причиною появи висипань у дитини може стати дисбактеріоз. У деяких випадках внаслідок гормональних змін у новонародженої дитини можуть з'явитися ознаки перорального дерматиту внаслідок накопичення гормонів у матері в процесі вагітності, але вони зникають самостійно. Симптоми хвороби Пероральний дерматітсначала проявляє себе ледь помітним почервонінням шкіри обличчя, яке посилюється після прийому гарячої та гострої їжі, перебування на морозі або під сонячними променями. З часом почервоніння набуває більш яскравий колір, з'являються вузлики, схожі на вугри, які після проривання перетворюються на гнійники. Відрізняються вони від вугрів тим, що володіють шорсткою лупиться поверхнею. В основному висип розташовується навколо рота. Також її можна побачити на підборідді, носогубних складках, щоках. Іноді стероїдний дерматит поширюється на все обличчя. Виняток становлять губи і смужка шкіри навколо губ. У міру розвитку розацеа шкіра на уражених місцях змінює колір на червоно-коричневий, синювато-червоний, а потім на світло-коричневий. Найчастіше висипання з'являються симетрично. Вони можуть об'єднуватися в групи, але не зливаються. Іноді під час загострення пероральний дерматит супроводжується легким палінням і свербінням. При відсутності відповідного лікування хвора шкіра стає грубою і товстою, на ній виникають горбисті утворення і пігментні плями. Клінічне протікання хвороби у дитини і дорослого не має відмінностей. Лікування околоротового дерматиту Зазвичай діагностують розацеа пероральну по блідому кільцю, навколишнього губи, на якому відсутні висипання. Для підтвердження діагнозу хворого направляють на аналіз крові. При виявленні перорального дерматиту лікування може проводитися традиційними або народними засобами. Але перш ніж лікувати хворобу, необхідно усунути її причини. Для цього хворому призначається нульова терапія: скасовуються всі ліки і мазі, які він використовував, а також косметика і фторовмісна зубна паста. В результаті нульовий терапії стан пацієнта може погіршитися, але вже через кілька тижнів він піде на поправку. Потім призначається медикаментозна терапія, що включає застосування антигістамінних засобів (цитрину, супрастину, зіртек, тавегіл, діазолін, лоратадина). Дієвий результат нададуть антибіотики (еритроміцин, метронідазол, трихопол, метациклин, тетрациклін, оксацилін, доксициклін, міноціклін, олеандоміцин). Вони призначаються в таблетках або у вигляді мазей. При вагітності антибіотики замінюються іншими засобами. Рекомендується вживати вітаміни, імунні і загальнозміцнюючі ліки. Можна застосовувати мазь на основі дьогтю або сірки. Але при вагітності вона протипоказана. Лікувати околоротовой дерматит кортикостероїдними препаратами не можна, так як вони можуть погіршити стан хворого. При необхідності додатково призначаються ліки, які нормалізують роботу травної, нервової та ендокринної систем, а також сечогінні засоби (індапамід, фуросемід). Необхідно уникати потрапляння на шкіру сонячних променів і використовувати сонцезахисні креми. Підвищити ефективність лікування околоротового дерматиту допоможе дотримання дієти. Хворі повинні відмовитися від вживання пряних, гострих, кислих і солоних страв, спиртних напоїв, кави і міцного чаю. Якщо висип оточує очі, то необхідно періодично наносити візит офтальмолога, щоб дерматит не привів до розвитку очних захворювань. Щоб запобігти хвороби очей, лікар призначить антигістамінні ліки, преднізолон, хлористий калій, тіосульфат натрію, гідрокортизонової краплі. Медикаментозне лікування перорального дерматиту ефективно доповнюють фізіотерапевтичні процедури: рефлексотерапія, кріомасаж і електроліз. Відмінно поєднуються традиційні методи терапії з лікуванням народними засобами. Позбутися від запалень допоможуть примочки з відварів череди, аптечної ромашки, липового цвіту, полину, кори дуба, тертого гарбуза, протирання уражених ділянок відварами, приготованими з трави звіробою, чистотілу, подорожника, деревію або квітів календули, соком каланхое або алое, содовим розчином, 1% -й борною кислотою. При лікуванні розацеа пероральної можна скористатися наступними народними засобами: Траву хвоща, шавлії і звіробою, листя подорожника, корінь оману, квітки календули і ромашки перемішують в рівних пропорціях. Суміш трав (100 грам) запарюють окропом (1 літром). П'ють тричі на день по 70 грам. Березові бруньки (20 грам) заливають киплячою водою (250 мілілітрів). Ефективне дію зробить мазь, приготовлена ??в домашніх умовах: Перемішують сік ріпчастої цибулі, мед і масло лляного насіння в співвідношенні 1: 2: 2. З'єднують рослинне масло з прополісом в пропорції 4: 1. Нагрівають у духовці, щоб розчинити прополіс. Особливо рекомендується лікування народними засобами при вагітності. Але попередньо слід порадитися з лікарем. Якщо неправильно лікувати стероїдний дерматит, то на шкірі після зникнення висипань залишаються рубці і пігментні плями. Вилікувати околоротовой дерматит можна за кілька тижнів або місяців. Але іноді лікування затягується на кілька років. Захворювання стає причиною дискомфорту і викликає естетичні проблеми, через що хворий стає дратівливим, у нього розвиваються депресії і неврози. У таких випадках рекомендується застосування седативних препаратів (перс, настоянок валеріани і пустирника). Попередити пероральний дерматит на обличчі допоможуть дотримання правил особистої гігієни, а також відмова від кортикостероїдів, миючих і косметичних засобів, що містять алергени. Автор - Чуб Наталія