Нейродерміт і його види: атопічний, обмежений, дифузний, лікування і симптоми у дорослих

Розрізняють декілька різновидів захворювання, які характеризуються деякими відмінностями в проявах. Виділяють нейродерміт таких видів: гіпертрофічний; лінійний; псоріазіформние; атопічний, або Брока; фолікулярний; декальвірующій; обмежений, або вогнищевий, або лишай Відаля; дифузний. Атопічний дерматит в жінок діагностують в два рази частіше, ніж у чоловіків. Зазвичай захворювання проявляється з раннього дитячого віку, але може розвинутися і у дорослих. Найчастіше атопічний дерматит викликається обтяженою спадковістю. Атопічний дерматит характеризується утворенням блискучих бляшок, дуже сильним свербінням, сухістю і лущенням шкіри. У період ремісії атопічний дерматит проявляє себе шелушащимися плямами або тріщинами біля мочки вуха, а також заїдами в кутку рота, тріщиною на нижній губі і почервонінням верхніх повік. Атопічний дерматит часто розвивається в вагітних жінок і у грудних дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні. В основному атопічний дерматит у немовлят розвивається при додаванні в їжу коров'ячого молока та курячих яєць. Атопічний дерматит характеризується наявністю трьох вікових періодів: дитячого, дитячого, дорослого. Дитячий атопічний дерматит триває з 2-3 місяців до 2 років. Дитячий атопічний дерматит протікає з двох років до пубертатного віку. Дорослий атопічний дерматит діагностується в підлітковому і дорослому віці. Нейродерміт обмежений в основному спостерігається у чоловіків. Характерна риса, за якою можна діагностувати лишай Відаля - поява вогнища, який виглядає як скупчення бляшок тільки на деяких ділянках тіла: на шиї, ліктьових і колінних згинах, статевих органах. Зони бляшок чітко відмежовуються від неуражених ділянок шкіри. Вогнищевий нейродерміт характеризується наявністю трьох зон на уражених ділянках: центральної, середньої та периферичної. У центральній ділянці відбувається ліхенізація шкіри, в середньому спостерігається поява безлічі дрібних висипань, а в периферичному шкіра набуває гіперпігментацію. Дифузний дерматит найчастіше зустрічається у дітей. Він вражає руки, кисті, стопи, шию, груди, спину, обличчя, повіки, губи, підколінні і ліктьові згини. Дифузний дерматит характеризується утворенням великих вогнищ ураження без чітких меж. Дифузний дерматит в основному має алергічне походження і викликається нераціональним харчуванням та інтоксикацією організму. Нерідко дифузний дерматит розвивається в результаті нервово-ендокринних порушень. Дифузний дерматит проявляється хронічним перебігом. Тільки в літній час можуть спостерігатися періоди ремісії. Гіпертрофічний дерматит розвивається в паховій зоні і має пухлиноподібне прояв. При лінійному дерматиті у місцях ліктьових і колінних згинів виникають сверблячі смуги. Псоріазіформние нейродерміт проявляється на голові і шиї ущільненими вогнищами, пофарбованими в червоний колір і покритими лусочками. Фолікулярний дерматит характеризується появою гострокінцевих папул на волосистій частині голови, а декальвірующій, який теж виникає на ділянках голови, покритих волоссям, призводить до випадання волосся. Причини і симптоми Причини, що викликають захворювання, точно не встановлені. Припускають, що причини нейродерміту можуть бути наступними: спадкова схильність; збої в роботі імунної системи; нездатність організму пристосовуватися до стресових станів; негативні емоції; тривале напруження (фізична або розумова); шкідливі виробничі фактори; хвороби шлунково-кишкового тракту; інфекційні захворювання; хвороби шкіри (особливо екзема); неповноцінне харчування; інтоксикація; вагітність; алергічні реакції; медикаментозні засоби (в основному антибіотики); щеплення. Алергічні реакції можуть проявлятися на харчові продукти (цитрусові, полуниця, горіхи, мед), барвники, консерванти, пил, шерсть, пір'я, квітковий пилок, бавовна, хутро, цвіль, духи, фарби. Допоможуть виявити нейродерміт симптоми хвороби: характерні висипання, що мають вигляд червоних шелушащихся плям; виражений свербіж, який залишається навіть при зникненні висипів; білий дермографізм, який проявляється зміною кольору шкіри при механічному раздраженіі.Также можуть спостерігатися гіперпігментація або знебарвлення шкіри, емоційна нестійкість, депресія, підвищена стомлюваність, слабкість, безсоння, зниження тиску, гіпоглікемія, порушення секреції шлункового соку. "Загострюється захворювання при несприятливих погодних умовах, емоційних переживаннях, стресах ". Лікування захворювання Перед тим як починати лікувати захворювання, слід виявити його причини. Необхідно точно і терпляче виконувати всі профілактичні та лікувальні рекомендації, які вимагає лікування: нейродерміт вдасться перемогти. Якщо дотримуватися всіх вимог, то вилікувати хворобу можна за 2 тижні. Лікування нейродерміту у дорослих має включати прийом: ентеросорбентів, активованого вугілля, поліфенана; діуретиків (верошпирона, тріампур); антигістамінних препаратів (супрастину, зіртек, тавегіл, кларитину, хіфенадину, лоратадина, дипразина, димедролу, задитена); гормональних ліків; седативних засобів (настоянки валеріана і пустирника); імуномодулюючих медикаментів (Т-активина, метилурацила, нуклеината натрію); транквілізаторів (еленіум, седуксену, лібріум, іменама) і ганглиоблокаторов (аміназину, наноофіна, гексаметоній, гексоній); антибіотиків; вітамінних комплексів. Вилікувати порушені функції травної системи допоможуть: панкреатин, пепсідін, дігестал, фестал, мезим-форте, панзинорм - при ферментної недостатності; но-шпа, галідор, платифілін, папаверин, сорбіт, ксиліт, сірчанокисла магнезія - при дискінезії жовчних шляхів; лактобактерин, біфідумбактерин, біфікол - при дисбактеріозі. Лікувати Гемокоагуляційні порушення рекомендується реополіглюкіном, гемодез, курантилом, тренталом, компламином, а збої в роботі надниркових залоз - етимізол, гліцерама, розчином хлористого амонію. Вилікувати хворобу допоможе дотримання дієти. Слід збільшити споживання рослинної і молочної їжі, відмовитися від спиртних напоїв, гострих, копчених і солоних страв, цитрусових, суниці, чорної смородини, гранатів, динь, горіхів, грибів, кави і шоколаду. Також рекомендується 1-2 дні в тиждень робити розвантажувальними. Лікувати захворювання можна і за допомогою зовнішніх засобів: кератопластіческіх мазей: дерматоловую, сірчаної, нафталоновой, ихтиоловой, цинкової, дігтярною; кортикостероїдних кремів: фторокорт, синалар, Флуценара, локакортен, Гідрокортизону, Апулеіна. Щоб вилікувати вторинну інфекцію, доведеться скористатися аніліновими фарбами, мазями Локакортеном Н, Локакортеном-віоформом, геокортон, оксикорт. Можна на додаток до медикаментозної терапії використовувати народне лікування, нейродерміт швидше зникне, якщо приймати ванни з відварами лікарських рослин: звіробою, череди, ромашки, кори дуба. Вилікувати хворобу допоможуть і фізіотерапевтичні процедури: опромінення ультрафіолетом; лазеротерапія; магнітотерапія; фототерапія; діатермія; індуктометрія; струми д Арсонваль; ПУВА-терапія; гіпербаричнаоксигенація; радонові і сірководневі ванни; сульфідні аплікації. Також рекомендується санаторно-курортне лікування із застосуванням геліотерапії, морських ванн. Багатьох призовників хвилює відповідь на питання, чи сумісні нейродерміт і армія. Якщо протягом останніх 10 років спостерігалися випадки загострення хвороби, то на військову службу не беруть. Профілактика Щоб запобігти захворюванню, необхідно дотримуватися режиму праці та відпочинку, раціонально харчуватися, виключити з раціону алергени, дотримуватися гігієни, носити одяг з натуральних тканин, уникати стресових ситуацій і перевтоми, підвищувати імунітет. Автор - Чуб Наталія