Остеоартроз | Лікування остеоартрозу колінного суглоба | Медичний центр Доктор 2000

                 Остеоартроз дистрофічних захворювань суглобів, обумовлене ураженням суглобового хряща, який стає більш тонким, м'яким і менш еластичним, можуть з'являтися дефекти і тріщини. Поширене серед осіб старшого віку, в 10% випадків призводить до інвалідності. У міру руйнування хряща в підлягає кісткової тканини виникає остеосклероз (ущільнення кістки) і утворення остеофітів (патологічних розростань кістки), з'являється ниючий біль. Відбуваються зміни також в навколосуглобових тканинах: потовщення капсули, запалення сухожильних оболонок, спастическое скорочення м'язів. Ці явища підсилюють біль, порушують функцію суглоба. Прояв остеоартрозу: коленнний суставздорового людини коленнний суглоб хворого остеопорозомболь в суглобах, що виникає при русі, що проходить або зменшується після відпочинку; ранкова скутість, що триває кілька хвилин; хрускіт у суглобах; обмеження обсягу рухів у суглобах, їх деформація в міру розвитку захворювання. Причини виникнення артрозу досі невідомі. Вважається, що захворювання виникає в результаті взаємодії різних внутрішніх і зовнішніх факторів. Можна виділити кілька так званих груп ризику: люди старшого віку. Захворювання схильні особи старше 30 років. З віком суглобовий хрящ стає менш еластичним і більш чутливим до навантажень, втрачає здатність до відновлення після ушкодження. У жінок частота захворювання зростає після настання менопаузи, що дозволило припустити вплив статевих гормонів на розвиток остеоартрозу; люди з «поганою» спадковістю, яка характерна для генералізованого остеоартрозу з ураженням суглобів кистей (вузлики Гебердена) і передається по материнській лінії; люди з надмірною вагою. При ожирінні частіше уражаються опорні суглоби тазостегновий і колінний; люди, які пережили травми. За деякими даними, до 40% остеоартрозу колінних суглобів носить посттравматичний характер; професійні спортсмени. Прикладом може служити розвиток артрозу колінного суглоба у футболістів, хокеїстів, артроз суглобів рук у боксерів. Діагностика У медичному центрі «Доктор 2000» працюють блискучі хірурги, фахівці вищої кваліфікації, які застосовують новітні методики діагностики та лікування. Для встановлення діагнозу з пацієнтом проводиться бесіда, вислуховуються скарги, встановлюються дані анамнезу захворювання, проводиться огляд, рентген та УЗД. Іноді необхідна магнітно-резонансна томографія суглобів. У процесі лікування підбирається індивідуальна програма з уніфікованими алгоритмами і персональними схемами. У нашому комплексі завжди до ваших послуг найсучасніша лабораторія, а також функціональна, променева і ендоскопічна діагностика. Завдяки обладнанню останнього покоління ми виявляємо причини захворювань в найкоротші терміни, що сприяє ранньому призначенням лікування, попереджаючи розвиток необоротних змін. Основні принципи лікування Остеоартроз це невиліковне захворювання, але завдяки правильно підібраній терапії можна затримати його прогресування, зменшити біль і поліпшити функцію суглобів. Лікувальна програма «Базисна терапія». Препарати, що запобігають подальше руйнування хряща і стимулюють його регенерацію (хондропротектори). Зменшення больового синдрому та синовіту (скупчення в суглобі надлишкової кількості патологічно зміненої синовіальної рідини). Поліпшення функції суглоба. Застосування хондропротекторів Препарати випускаються в таблетках, капсулах і у вигляді внутрішньом'язових / внутрішньосуглобових ін'єкцій, відносяться домедленнодействующім. Результат помітний не раніше, ніж через 1-2 місяці після початку прийому. Вони дозволяють поліпшити обмінні процеси в хрящовій тканині. Можливе застосування тривалими курсами протягом декількох років. Протизапальне лікування Протизапальні препарати мають виражену знеболюючу дію, зменшують набряк. Але при неправильному застосуванні ці препарати можуть викликати ряд побічних реакцій: пошкодження слизової оболонки шлунка з розвитком гастриту і навіть виразки, ускладнення з боку печінки і нирок, а також крові. Найбільш гострого негативному впливу піддаються особи старше 65 років з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту. В останні роки створені нові нестероїдні протизапальні препарати, що володіють достатньою ефективністю, але з менш вираженими побічними ефектами. Їх застосування не рекомендується без призначення лікаря з подальшим контролем і зазначенням тривалості курсу. Використання гелів і кремів, що містять нестероїдні протизапальні препарати в поєднанні з фізіотерапією (електрофорез, фонофорез) дозволяє знизити дозу препаратів, що застосовуються всередину. При наявності рідини в суглобах ефективним є внутрішньосуглобове введення кортикостероїдів. Однак подібні ін'єкції рекомендується робити не частіше 1-2 разів на рік. При більш частому застосуванні ці препарати можуть викликати прогресування дегенеративних змін внутрішньосуглобового хряща. Немедикаментозні методи лікування Мануальна терапія. Дозволяє коррегировать виявлення обмеження функції кісток, суглобів, м'язів і зв'язок людського тіла. Лікувальна фізкультура. Допомагає у зміцненні навколосуглобових м'язів. Вправи виконуються лежачи або сидячи, без навантаження на суглоби. Вони не повинні викликати появу болю. Ці методи застосовуються лише за відсутності протипоказань, які повинен оцінити лікар-фізіотерапевт. Масаж і голкорефлексотерапія. Допомагають зняти болючий спазм м'язів, покращують кровопостачання суглоба і навколишніх тканин. Методи застосовуються тільки поза загостренням захворювання. Санаторно-курортне лікування. Необхідно пацієнтам I і II стадії поза загостренням. Включає в себе курорти з хлоридними, натрієвими та іншими мінеральними водами (Балдоне, Бердянськ, Липецьк, Євпаторія, Одеса, П'ятигорськ, Світлогорськ), грязьові курорти з сірководневими водами (Арчман, Бакірова, П'ятигорськ) та інші. На курортне лікування не направляються пацієнти з остеоартрозом III стадії, загостренням синовіту і загальними протипоказаннями. Для зменшення навантаження на уражений суглоб використовуються кошти ортопедичної корекції. При плоскостопості призначають носіння супінаторів, при вкороченні кінцівки ортопедичне взуття, при нестабільності колінного суглоба наколінники. Для зменшення навантаження на опорні суглоби, особливо при загостренні, пацієнтам рекомендують застосовувати тростину або милиці. Також важливо прагнути до зниження ваги. Досвідчені фахівці нашого медичного центру допоможуть вам вирішити всі проблеми, пов'язані з лікуванням остеоартрозу. Записатися на прийом