плазмоліфтінг ЯК ІННОВАЦІЙНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ПАРОДОНТА НА ЕТАПІ післявузівської НАВЧАННЯ - тема наукової статті з медицини і охорони здоров'я, читайте безкоштовно текст науково-дослідної роботи в електронній бібліотеці КіберЛенінка

           ? шие презентації (15) за рішенням викладачів кафедри. Викладання на перших курсах педіатричного факультету потребує подальшого вдосконалення. Початок викладання в клініці згідно з новою освітньою програмою, безумовно, є важливим кроком на шляху формування лікаря. Використання сучасних методів викладання предмета дозволить краще і більш повно довести до студентів необхідну інформацію. Література: 1. Адамчик А. А. Використання елек-тронних навчально-методичних посібників у процесі підготовки майбутнього фахівця вра-ча-стоматолога. Проблеми формірованіяпрактіческіх навичок у студентів медичного вузу та можливі шляхи їх вирішення: матеріали регіональної міжвузівської учебнометодіческой конференции.-Краснодар, 2009. - С. 18-19.2. Федеральний державний освітній стандарт вищої професійної освіти за напрямом підготовки (спеціальністю) 060103 Педіатрія (кваліфікація (ступінь) "Спеціаліст") від 8 листопада 2010р. № 1122. плазмоліфтінг ЯК ІННОВАЦІЙНИЙ МЕТОД ЛІКУВАННЯ ЗАХВОРЮВАНЬ ПАРОДОНТА НА ЕТАПІ післявузівської НАВЧАННЯ. 1) Таранова Н. Ю., Виниченко Е. Л., Перова Н. Ю., 2) Боріскова ІВ.1) ГБОУВПО Куб ГМУМінздрава Росії, 2) ГБОУ «Краснодарський крайовий базовий медичний коледж» Міністерства охорони здоров'я Краснодарського краю, Краснодар, Росія Запальні захворювання паро-донта є не тільки общемедицинской, а й соціальною проблемою, оскільки поширеність та інтенсивність хронічного пародонтиту досить висока. Незважаючи на наявність великого числа запропонованих методик (використання ос-теопластіческіх матеріалів, методик направленої регенерації тканин та ін.), Проблема лікування пародонтиту залишається актуальною. Тому широке впровадження нових технологій в стоматологіческуюпрактіку необхідно для поліпшення якості надання допомоги пацієнтам із захворюванням пародонту. Особливістю сучасного стоматологічного освіти є пріоритет практичної спрямованості випускників медичних вузів. Займаючись післядипломною освітою інтернів, ординаторів, курсантів на кафедрі стоматології ФПК і ППС Куб ДМУ, викладачі кафедри створюють всі умови для проведення практичної частини навчального процесу на високому рівні. Лікарі-інтерни та курсанти беруть участь у науководослідних діяльності кафедри і в практичному вивченні сучасних медичних технологій, освоєння яких дозволяють майбутнього і реально функціонуючому фахівцеві виконувати пофес-сиональной завдання на високому рівні майстерності. Зокрема методику плазмоліф-тингу ми рекомендуємо до використання в повсякденній практиці лікаря-стоматолога. Відомим фактом є невідповідність строків загоєння кісткових тканин та слизової оболонки. Іноді після якісно проведеної операції в області міжзубних сосочків відбувається загоєння вторинним натягом, що викликає вимивання остеопластіческого матеріалу і вростання в пародонтальні кишені епітелію, а, отже, відсутність надалі регенерації і пригнічення репаративних процесів в тканинах па-родонта. У свою чергу, швидко загоюються рани м'яких тканин повинні здійснювати бар'єрну функцію, тобто запобігати вторинне інфікування і агресивна дія слини на кісткову рану. В даний час проводяться активні дослідження, присвячені вивченню способів підвищення ефективності існуючих кісткових матеріалів і мембран. Перспективним методом у вирішенні даної задачі є плазмоліфтінг, розроблений Р. Р. Ахмерова і Р. Ф. За-рудий - це ін'єкційне введення в тканини організму багатою тромбоцитами плазми (Р. Я. Р.), отриманої з крові самого пацієнта. Аутогенні фактори росту (ми використовували Б. Я. Р. - тромбоцити, багаті фібрином) застосовували ін'єкційно безпосередньо в області хірургіческого254| MATERIALS OF CONFERENCE |вмешательства і по перехідній складці в постопераційному періоді. Метою цієї роботи була оцінка ефективності плазмоліфтінга при лікуванні генералізованих пародонтитів середнього та тяжкого ступеня. Робота виконана на базі хірургічного відділення (хірургічного кабінету) стоматологічної поліклініки Кубанського державного медичного університету в період 2012-2013 рр. Метод плазмоліфтінга використовувався в комбінації з традиційним хірургічним лікуванням відповідної патології. Всього прооперовано 89 пацієнтів з генералізованим пародонтитом (табл.). Після проведення клаптевих операцій в пародонтальні кишені укладали остеопластичний матеріал. Операційна рана покривалася мембраною для направленої регенерації тканин, потім накладалися шви на рану. Б ^. Р. отримували з венозної крові пацієнта в безвібраці-ційної центрифузі «ЕВА 20» фірми Іе1; -йс Ь2еп1п1 ^ єп із заздалегідь відрегульованим режимом роботи (6000 оборотів в хвилину, протягом 10 хвилин). З пробірки використовувалася рідка фракція крові, яка вводилася ін'єкційно по перехідній складці верхньої та нижньої щелеп. В одне відвідування вводилося 3-4 мл плазми декількома ін'єкціями на рівній відстані один від одного (по 0,3мл в кожній ін'єкції). Курс проводився в три-п'ять відвідувань з інтервалом 5-6 днів. Таблиця Кількість оперованих пацієнтів за віком, статтю та ступеня тяжкості. Нозологія Генералізований пародонтит Вік паціентов35-64 лет29-62 року Полмуж. дружин. Середній ступінь тяжесті3136Тяжелая степень814Всего3950На наступну добу після хірургічного втручання у більшості пацієнтів повністю відсутня больовий синдром і відзначається незначний колатеральний набряк в області вмешатель-ства. У всіх випадках проведеного втручання загоєння операційної рани відбувалося первинним натягом. Шви знімали на 8-9 добу. Всім пацієнтам крім оцінки динаміки ранового процесу проводилося рентгенологічне обстеження (ортопантомограма) до і через три місяці після оперативного лікування, за якими оцінювали динаміку кісткової регенерації. Оцінка панорамних знімків показала, що використання Б ^. Р. при виконанні хірургічних втручань на пародонті дозволяє стимулювати мінералізацію кісткової тканини в області нанесення остео-пластичного матеріалу. Даний ефект пояснюється місцевої доставкою факторів росту. Таким чином, застосування методу плазмоліфтінга з отриманням Б ^. Р. дозволяє прискорити загоєння кісткових і м'яких тканин при проведенні пародонту-логічних хірургічних втручань. Попередня оцінка результатів використання Б ^. Р. дозволила нам зробити наступні принципові висновки: 1. Використання мембран з аутокрови практично не має протівопоказаній.2. У післяопераційному періоді відзначається значне зниження больового синдрому та вираженості запальних змін м'яких тканей.3. Терміни загоєння операційних ран м'яких тканин скорочуються приблизно в 1,5 раза.4. Значно поліпшуються процеси мінералізації та дозрівання кістки, підвищується ефективність використання остеопластических матеріалів. Таким чином, використаний метод плазмоліфтінга з отриманням Б ^. Р. безпосередньо перед операцією виключає ризик розвитку алергічних, імуно-генних реакцій і перенесення інфекційних захворювань; дозволяє підвищити ефективність і скоротити терміни лікування пацієнтів. Отримані позитивні результати дослідження ми включили в програму навчання лікарів-стоматологів на факультеті підвищення кваліфікації в якості інноваційного методу лікування INTERNATIONAL JOURNAL OF EXPERIMENTAL EDUCATION №4, 2014распространенних запальних захворювань пародонту. Даний метод є перспективним напрямком в хірургічній стоматології і вимагає подальшого розвитку та поглибленого наукового дослідження. Література: 1. Ахмеров Р. Р., Заруддя Р. Ф., Ричкова І. Н., Ісаєва М. Г., Алтиева А. Ф. «аутостимуляції регенеративних процесів в щелепно-лицевої хірургії та косметології» Методичний посібник. - Москва. -2011. - 55с.2. Зоріна О. І., Грудянов А. І., Бякова С. Ф. Хірургічне лікування захворювань пародонту з використанням матеріалів для спрямованої тканинної регенерації-ції // Терра Медіа.-2003.-№2.-с.21.3. Махмутова А. Ф. Ефективність комплексного відновного лікування хворих із запальними захворюваннями пародонту: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва.- 2009.-23с.4. Дозвіл на застосування нової медичної технології від 26.10.2010 ФС №2010 / 380 «аутостимуляції регенеративних процесів при лікуванні пародонтиту і атрофічних станів м'яких тканин середньої зони обличчя» .5. Howell T., Fioellini J., Paquette D. et al. A phase I / TI clinical trial to evaluate a combination of recombinant human platelet-derived growth factor-BB and recombinant human insulin-like growth factor-I in patients with periodontal disease. // J. Periodontаl.-1997.-Vol. 68 (1) .- Р.186-193.6. Marx R., Carlson E., Eichstaedt R. et al. Platelet-rich plasma. Growth factor enhancement for bone grafts .// Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radial.- Ended- 1998.-P.638-646.7. Marx R., Garg A. Bone Graft Physiology with Use of Platelet-Rich Plasma and Hyperbaric Oxygen. In: The Sinus Bone Graft. Jensen O, ed. Chicago: Quintessence publishing.- 1998.- P. 183-189.8. Tanabe SI., C. Bodet, D. Grenier Treponema denticola peptidoglycan induces the production of inflammatory mediators and matrix metalloproteinase in macrophage-like cells // J. Periodontal.- 2009.-Vol. 44 (4). - P. 503-510. ВИХОВАННЯ дискусійних НАВИЧОК У СТУДЕНТОВТкаченко А. В., Обухова Н. А., Литвинова В. В. МАОУ ВПО «Краснодарський муніципальний медичний інститут вищої сестринської освіти», Краснодар, Росія Метою освіти є формування висококваліфікованих фахівців на основі компетентнісного підходу. Сучасний компетентний фахівець, крім обов'язкової суми базових і спеціальних знань, повинен мати здатність до дій у складних нестандартних ситуаціях, умінням оперувати даними з різних джерел інформації, приймати вірні обгрунтовані рішення і відстоювати свою точку зору в дискусії з опонентами. Одним із завдань викладачів і наукових керівників є формування у студентів таких компетенцій, як когнітивна, креативна, комунікативна, що призводить до розвитку високоінтелектуальної особистості з активною життєвою позицією - компетентного фахівця. СНТ Краснодарського муніципального медичного інституту протягом ряду років проводить моніторинг впливу енергетичних напоїв на здоров'я людини і динаміку їх споживання студентською молоддю. Шкідливий вплив «Енергетиків» визнано більшою частиною суспільства. Ряд регіонів вже прийняв на своєму рівні закони, що обмежують продаж цих напоїв (Краснодарський край, Чечня, Чукотка і ін.). У 2011 році в Державну думу був внесений аналогічний законопроект, який був провалений не без участі потужного лобі виробників енергетичних напоїв. У 2013 році законодавці приступили до обговорення нового проекту такого закону; зі свого боку, активувалася контрпропаганда виробників, які широко використовують для цієї мети ЗМІ. З метою розвитку дискусійних навичок, уміння відстоювати свою позицію нами було організовано проведення «Круглого столу», в якому брали участь викладачі, учасники СНТ, що працювали по темі моніторингу енергетиків та інші студенти. Метою засідання було обговорення однієї з