субота, 25 квітня 2015 р.

піелоектазія у дитини. Що робити? | Недитячі секрети про дітей

Піелоектазія - це розширення мисок нирок. Піелоектазія є досить частою знахідкою на допологовому УЗД приблизно у 0,6-4,5% жінок. Точкою відліку вважається 7 мм. Тобто розмір мисок (по УЗД) більше 7 мм є розширенням. У нас прийнято називати піелоектазія все те, що не підходить під визначення гидронефроз. Хоча часто і легкий або навіть помірний гідронефроз "спихають" в загальний діагноз піелоектазія у дитини. Давайте розбиратися що є що. Розмір мисок у новонародженого (на 7 добу від народження) менше 7 мм, без ознак розширення сечоводів, ниркових чашок, без ознак ниркової дисплазії або інших ниркових аномалій не вимагає подальшого обстеження або спостереження. І тим більше такий стан не потребує лікування. Розмір мисок більше 7 мм є гідронефрозом. Але часто саме цей стан називають в Росії словом - піелоектазія. Який буває гидронефроз? Легкий гидронефроз - це розмір мисок від 7 до 10 мм. Вимагає тільки спостереження. А точніше контроль УЗД в 3 місяці. Оскільки тільки 12% дітей, що мають легкий гидронефроз потребують будь-якої терапії (наприклад в антибіотикопрофілактики). Як правило до 18 місяців розміри мисок нирки приходять до норми. І діагноз піелоектазія у дитини знімається. Помірний гидронефроз - це розмір мисок нирки від 10 до 15 мм. Так само в більшості вимагає тільки спостереження (контроль УЗД 1 раз на 6 міс). Контроль УЗД потрібен для діагностики стійкою і потенціальноопасной піелоектазіі у дитини, яка вимагає антибиотикопрофилактики, або оперативного втручання. Крім цього при помірному гідронефрозі потрібні додаткові методи обстеження для виявлення міхурово-сечовідного рефлюксу і (або) обструкції сечовивідних шляхів. Важкий гидронефроз - це розширення мисок більше 15 мм. Такі стани вимагають не тільки антибиотикопрофилактики, але і найчастіше оперативного втручання. Крім цього важливим аспектом необхідності лікування (в тому числі і хірургічного) є наявність: Міхурно-сечовідного рефлюксу (виявляється тільки на мікціонного цистографії). Обструкції сечовивідних шляхів (виявляється на внутрішньовенноїурографії) Двосторонньої важкої патології. Чим лікується піелоектазія у дитини? Саме збільшення мисок нирки (будь-якого розміру) неможливо вилікувати лікарськими препаратами. Це приблизно як лікувати занадто довгі пальці - марно і небезпечно. Тому піелоектазія у дітей не лікується нічим. І найчастіше не потребує навіть в подальшому спостереженні. При різних формах гідронефрозу тактика лікування різна. Але вона спрямована на: Профілактику бактеріальної інфекції. Хірургічну корекцію при необхідності. Важкі форми гідронефрозу лікуються оперативним шляхом і потребують антибіотикопрофілактики. Деякі форми помірного гідронефрозу так само потребують антибіотикопрофілактики. Чим не лікується піелоектазія у дитини? Піелоектазія у дітей будь-якого віку не лікується гомеопатією, не лікується Канефрон, не лікується різними травами. На піелоектазія у дітей ніяк не впливають вітаміни, препарати для поліпшення мікроциркуляції (у тому числі і курантил). Що робити якщо у вашої дитини виявили піелоектазія? Перше і найважливіше - не напихати дитини усіма підряд лікарськими засобами. Це небезпечно для вашої дитини! Друге- визначитися (точніше дати можливість лікарям визначити) чи потрібно оперативне втручання дитині. Третє - при необхідності проводити антибіотикопрофілактику до 3 міс. Ну і четверте - якщо лікар вам рекомендує для лікування піелоектазіі у дитини різні ліки - знайти адекватного лікаря. Щиро ваша, Катерина Потеряева. Якщо вам сподобалася стаття натискайте "мені подобається". Якщо є знайомі, кому ця статьяможет прігодіться- відправте статтю ім. Можливо, завдяки Вам, ще одна дитина отримає ефективні рекомендації.

Немає коментарів:

Дописати коментар