Лікування тромбофлебіту

Варикозна хвороба Причини варикозного розширення вен Профілактика варикозу Варикоз при вагітності Лікування варикозу Консервативне лікування варикозної хвороби Склеротерапия Лікування лазером (ЕВЛК) Флебектомія Тромбофлебит Симптоми тромбофлебіту Лікування тромбофлебіту Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок Тромбоемболія легеневої артерії Посттромбофлебітичний синдром Трофічна виразка нижніх кінцівок Лікування трофічної виразки Захворювання артерій Лікування атеросклерозу Діабетична стопа Рекомендації пацієнтам з синдромом діабетичної стопи рентгенохірургії ангіопластики і стентування артерій нижніх кінцівок Лікування критичної ішемії і гангрени Аневризма хіміоемболізація Емболізація маткових артерій Лікування варикоцеле Пацієнтам Хірургічний центр Умови перебування пацієнтів у стаціонарі Рекомендації пацієнтам, що перенесли венектомію Лікування тромбофлебіту Обстеження огляд досвідченого флеболога. Лікар флеболог визначає ступінь ураження судини тромбами і ставить правильний діагноз; Ультразвукове дуплексне сканування вен нижніх кінцівок. Визначається поширеність тромбозу, прохідність глибоких вен; Якщо тромбофлебіт незначний, т. Е. Пошкоджені тільки маленькі ділянки невеликих приток магістральних підшкірних вен в межах гомілки, то призначається консервативне лікування тромбофлебіту в домашніх умовах. Якщо ж вражені основні стовбури підшкірних вен, тромбофлебіт поширюється вище колінного суглоба, або якщо є тромбоз в системі глибоких вен, потрібна термінова госпіталізація в спеціалізовану клініку; Тромбофлебіт основних стовбурів підшкірних вен часто вимагає екстреного хірургічного втручання. В абсолютній більшості лікарень хірурги в таких випадках лише виконують перев'язку стовбура вени в паху - в області її впадіння в стегнову вену. Завдання операції - не допустити поширення тромбу на глибоку венозну систему, запобігти його відрив і уникнути смертельно небезпечною тромбоемболії легеневої артерії. Подальше лікування тромбофлебіту - як у попередніх пунктах. Важливо розуміти, що при цьому варикозна хвороба - основна причина виниклого тромбофлебіту, залишається не усунення і надалі вимагає обов'язкової повторної операції; Після стихання запалення необхідно повторно здатися флебологу і почати лікування варикозу вен. Крім того, необхідно пройти всі дослідження, необхідні для виявлення онкології на ранніх стадіях, т. К. Тромбофлебіт часто супроводжує виникнення злоякісних пухлин. Лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок може бути консервативним і хірургічним. Якщо тромбофлебіт не виходить за межі гомілки, то лікування проводиться амбулаторно. Якщо ж запальні явища поширюються до рівня коліна і вище, то необхідна госпіталізація. При гострому тромбофлебіті рекомендується постільний режим, який запобігає можливість виникнення емболій. Підняте положення хворої ноги, наприклад, в шині, сприяє поліпшенню венозного відтоку і зменшення набряку та болю. Обов'язковим є бинтування кінцівки еластичним бинтом. Компресія вен перешкоджає застою венозної крові і поширенню тромбофлебіту, покращує відтік по глибоких венах. При гострому тромбофлебіті нижніх кінцівок, особливо в перші дні захворювання не слід застосовувати теплові процедури, компреси. Використання холоду в цих випадках, навпаки, є обґрунтованим. Фізіотерапевтичні методи (солюкс, ультрафіолетове опромінення, інфрачервоні промені і т. Д.) В гострій стадії поверхневого тромбофлебіту не застосовуються. Для лікування тромбофлебітів у всіх варіаціях в комплексі з наведеними вище методами використовуються антикоагулянти. Це лікарські засоби, які знижують згортання крові. Вони протипоказані при наявності свіжих ран, виразок, відкритих форм туберкульозу легенів, хвороб печінки, нирок, геморагічних діатезах і ін. При високій температурі, а також підозрі на гнійний тромбофлебіт застосовуються антибіотики. Хірургічні методи лікування тромбофлебіту нижніх кінцівок включають в себе перев'язку вен, а також комбіновану флебектомію. Слід ще раз зазначити, що не кожен тромбофлебіт нижніх кінцівок смертельно небезпечний. 90% пацієнтів з таким діагнозом можуть лікуватися амбулаторно. Але це рішення має приймати тільки досвідчений лікар-флеболог. Тромбофлебіт нижніх кінцівок: операція може врятувати життя Тромбофлебит це надзвичайно небезпечний стан, що несе пряму загрозу життю пацієнта. Якщо діагностовано гострий тромбофлебіт, операція розглядається як один з можливих варіантів лікування. У ряді випадків (зокрема, як уже говорилося, при локалізації в основних стовбурах підшкірних вен) оперативне втручання повинне бути проведене в екстреному порядку. На цьому етапі головною метою є запобігання поширенню запалення на глибокі вени, відриву тромбу і нового тромбоутворення. Сама по собі операція не усуває причин захворювання, а служить для виведення пацієнта із загрозливого стану. Надалі буде потрібно всебічне обстеження і діагностика з метою виявлення причини утворення тромбофлебіту. Якщо причиною стало варикозне розширення вен, то обов'язково потрібно повне видалення ураженої вени з використанням однієї з методик - склеротерапії, лазерної коагуляції або флебектоміі. Тромбофлебіт після операції Будь оперативні втручання (у тому числі пункції вен, постановки катетера, періодичні ін'єкції і т. Д.) Можуть привести до пошкоджень венозних стінок і порушення кровотоку через тривале знерухомлення кінцівок. Такі пошкодження несуть ризик виникнення тромбофлебіту, який значно зростає в разі наявності варикозного розширення вен нижніх кінцівок. Для запобігання можливого виникнення тромбофлебіту в післяопераційний період, рекомендується проконсультуватися з лікарем-флебологом. Профілактичні заходи можуть включати: Прийом спеціальних препаратів - антикоагулянтів, забезпечують усунення застійних явищ в судинах Компрессионная терапія, що проводиться за допомогою спеціального еластичного білизни або бинтів Дотримання оптимального режиму споживання води Контроль і, при необхідності, лікування дихальної недостатності Своєчасна діагностика і проведення точно розрахованих профілактичних заходів зводять до мінімуму ризик післяопераційного тромбофлебіту. Якщо вже був діагностований тромбофлебіт, операція будь-якого характеру повинна проводитися максимально щадними малоінвазивними методами. Результати клінічних досліджень, проведених в різні роки в провідних ангіохірургіческіх клініках, і багаторічний успішний власний досвід дозволили нам в нашому Центрі впровадити методику радикального хірургічного лікування, при якому не тільки ліквідується загроза відриву тромбу, але і відразу проводиться комплексне видалення варикозних вен, в тому числі - тромбірованних. Така методика лікування тромбофлебіту дозволяє не тільки скоротити терміни реабілітації, а й одномоментно ліквідувати і тромбофлебіт, і його причину - варикозну хворобу, т. Е. Уникнути повторної операції.