субота, 25 квітня 2015 р.

Міокардіодистрофія у дітей: причини, симптоми, діагностика та лікування

Причини Клініка і патогенез Діагностика Лікування і профілактика Міокардіодистрофія у дітей (МКД) - захворювання серцевого м'яза, викликане порушенням метаболізму в клеткахсердца. У зв'язку з цими біохімічними порушеннями значно страждає сократительная, провідникова, збуджувального і автоматична функція міокарда. При відсутності адекватного лікування захворювання може перерости в серцеву недостатність. Ще дослідник Г. Ф. Ланг, запропонував класифікувати дане захворювання з причини виникнення (етіології). Дана класифікація актуальна і до нинішніх часів: серцеві міокардит, кардіоміопатія; внесердечние інтоксикації, анемія, інфекційні захворювання, в результаті дії зовнішніх чинників. Причини Головною причиною дистрофії міокарда є гіпоксія клетоксердца.Міокардіодістрофія у детейвсегда є вторинним захворюванням, ускладненням першопричиною патології: вегетативної; ферментативної; нейрогуморальной; дисметаболической. Найбільш частими причинами дістрофіісердцау дітей бувають: перинатальна енцефалопатія; перенесені внутрішньоутробні інфекції; часті ГРВІ та грип; захворювання крові, в тому числі і анемії; гіподинамія і ненормовані фізичні навантаження; ендокринні порушення і ожиріння; екзогенна інтоксикація; реакція на прийом деяких медикаментозних препаратів (антибіотики, транквілізатори, гормональні). Варто відзначити, що у новонароджених найчастіше розвитку захворювання сприяють неправильний догляд, погане харчування, порушення обмінних процесів, зокрема рахіт. У школярів спровокувати недугу можуть ненормовані фізичні, психічні, емоційні навантаження. Клініка і патогенез Численні дослідження на клітинному і молекулярному рівні довели, що незалежно від причини дистрофії кардіоміоцитів, зміни в клеткахсердцасвязани з недоотриманням кисню, енергії, поживних речовин і накопиченні продуктів обміну. У дітей МКД пов'язана з порушенням транспорту іонів калію. При відсутності необхідного лікування, дефіцит калію може призвести до оборотним і необоротним змінам міокарда, рубцювання і некоронарогенного кардіосклерозу. Найчастіше миокардиодистрофия в дитячому віці проявляється наступними симптомами: задишка та біль у областісердцаноющего або колючого характеру, що виникає після фізичного навантаження; слабкість і швидка стомлюваність; прискорене серцебиття і аритмія. У ранньому дитячому віці маленька дитина не зможе розповісти про тривожні симптоми і проблеми в работесердца. Дана патологія найчастіше в такому віці має безсимптомний перебіг і виявляється випадково на черговому щорічному медичному закладі. Діагностика ЕффектівноелеченіеМКД залежить від раннього виявлення та точної діагностики недуги. Серед найбільш ефективних і точних методів діагностики, можна виділити: електрокардіограма; ехокардіографія; рентгенологічне дослідження; біохімічний аналіз крові; КТ і МРТ; сцинтиграфія з tl-201; біопсія міокарда (у вкрай важких випадках). На основі зібраного анамнезу та результатів додаткових досліджень, лікуючий лікар зробить точну постановку діагнозу і призначить необходімоелеченіе. Лікування та профілактика Успішне і еффектівноелеченіеміокардіодістрофіі у маленьких пацієнтів залежить від багатьох факторів: причини МКД; тривалості та тяжкості захворювання; метаболічних порушень в міокарді; клінічних проявів. ЛеченіеМКД проводиться ліками різних фармакологічних груп. В першу чергу це: препарати, що покращують трофіку серцевого м'яза; препарати, коригуючі обмінні процеси в міокарді; комбінірованниепрепарати, що усувають порушення електролітного обміну; вітаміни для корекції енергетичного обміну; симптоматичні засоби. При наявності постійних аритмій, застосовують антіарітміческіепрепарати, при серцевій недостатності - серцеві глікозиди. Важливу роль у роботі та харчуванні серцевого м'яза грають солі калію і магнію, при дефіциті яких істотно страждають всі функціісердца.Препаратитакого дії широко представлені в сучасній фармацевтичній промисловості, але одним з найефективніших вважається Панангин. Якщо медікаментозноелеченіенедостаточно ефективно, лікуючий лікар рекомендує хірургіческоелеченіе, яке спрямоване на усунення причини і поліпшення харчування серцевого м'яза. Щоб запобігти розвитку МКД необхідно забезпечити дитині: ретельний щоденний догляд; збалансоване харчування; щоденну гімнастику; прогулянки на свіжому повітрі; дотримання режиму; регулярний огляд педіатра. При появі перших тривожних симптомів, батьки повинні в обов'язковому порядку звернутися за кваліфікованою медичною допомогою, пройти необхідні дослідження і, при необхідності, леченіе.Не варто займатися самолікуванням, адже на кону знаходиться життя дитини. Діагноз «Міокардіодістрофіясердца» у дітей досить рідкісне явище, яке може мати летальний результат. Адже початок хвороби протікає без особливих симптомів, а недостатня діагностика і запізніла терапія не надають належного терапевтичного ефекту. Вся відповідальність за життя і здоров'я дитини лягає на плечі батьків і їх свідомість.

Немає коментарів:

Дописати коментар