Лікування ревматизму у дітей

Так як ревматизм є хронічним захворюванням, при якому ослаблення проявів хвороби (ремісія), що наступає після гострого нападу, може перериватися новими загостреннями (рецидивами), лікування ревматизму у дітей має проводитися тривало, диференційовано на етапах захворювання. На сьогодні розроблена система етапного лікування хворих на ревматизм, яка включає: 1. Лікування в активній фазі заболеванія.2. Лікування після виписки з стаціонара.3. Диспансерне спостереження і проведення відповідних заході в поліклініці лікарем-ревматологом. Лікування ревматизму в активній фазі В активній фазі лікування у дітей повинно проводитися тільки в лікарні. Батьки і в цьому повинні бути помічниками лікаря своєчасно при найменшій підозрі на ревматизм у дитини звернутися до лікаря. Лікування в стаціонарі проводиться з урахуванням гостроти процесу, форми та клінічного перебігу захворювання, характеру серцевих уражень. У гострому періоді дитина потребує строгому постільному режимі, тривалість якого визначається тільки лікарем. Дуже важливо дотримувати необхідний повітряний режим: палати повинні добре провітрюватися, діти можуть перебувати в теплу пору року і на верандах. Велике значення має правильно організоване харчування дітей, хворих на ревматизм. Воно призначається лікарем стаціонару диференційовано, залежно від клінічних проявів захворювання, від стану серцево-судинної системи. У їжі повинна бути достатня кількість вітамінів, особливо вітаміну C (аскорбінова кислота). У стаціонарі проводиться і виховна робота з хворими дітьми, яка організовується відповідно до режиму (спокійні заняття, малювання, читання). Тривалість постільного режиму, перехід на напівпостільний, дієтотерапія визначаються лікарем в період спостереження за перебігом ревматичного процесу. Заняття фізкультурою організовуються лікарем і починають проводитися в стаціонарі. Характер цих вправ визначається з урахуванням загального стану хворого і функції серцево-судинної системи. Призначення лікарських речовин є компетенцією лікаря і тільки лікаря. Самостійне лікування дітей, хворих на ревматизм, в домашніх умовах, застосування батьками різних лікарських речовин без припису лікаря неприпустима помилка. Адже багатьох лікарських препаратів властиво і негативне «побічна» дія, яка може принести велику шкоду дитині. Розібратися, в цьому може тільки лікар. Терміни виписки зі стаціонару також визначаються лікуючим педіатром-ревматологом. Лікування ревматизму після виписки дитини Після виписки хворого зі стаціонару (2-й етап) дитина повинна перебувати під наглядом ревматолога. Він ще потребує деякий час в полегшеному режимі, який повинен бути організований з урахуванням стану дитини. Краще таких дітей направляти в спеціалізований ревматологічний санаторій для видужуючих місцевого значення, з тим, щоб дитина перебувала у звичних кліматичних умовах. Поїздка у віддалені санаторії-курорти в цьому періоді протипоказана. Питання про відвідування школи вирішує лікар. Режим в школі також проводиться з урахуванням стану дитини. Деяким дітям показаний додатковий вихідний день у школі. Курортне лікування на спеціалізованих курортах взагалі не всім показано. Відбір таких хворих проводиться спеціальною комісією за суворими показаннями. Напрямок для санаторно-курортного лікування проводиться у разі потреби не раніше ніж через 6 8 місяців після виписки із стаціонару.