субота, 25 квітня 2015 р.
Лікування доброякісної гіперплазії передміхурової залози Стаття Мухіна Віталія Борисовича
Революція в лікуванні? У більшості чоловіків після 50 років найбільш частою урологічної проблемою є доброякісна гіперплазія передміхурової залози (ДГПЗ), яка, як правило, проявляється порушенням сечовипускання в тій чи іншій мірі. За останні десятиліття випущено безліч фармакологічних препаратів, що сприяють поліпшенню сечовипускання, проте практично всі вони лише зменшують симптоми прояву захворювання, не усуваючи причини і, до того ж ефект від їх застосування недостатньо тривалий. До цього часу основним методом хірургічного лікування є ендоскопічна трансуретральна резекція передміхурової залози, при якому електорезекціей спеціальної петлею під контролем зору видаляються гіперплазовані частки передміхурової залози. Цей метод досі вважається «золотим стандартом». Однак існують і протипоказання, одне з яких є великий обсяг аденоми більше 100 см. Куб. У цьому випадку є великий ризик виникнення післяопераційних ускладнень, серед яких нетримання сечі і еректильна дисфункція. Існує категорія пацієнтів, яким оперативне лікування протипоказано зважаючи високого ризику ускладнень на тлі супутній патології, таких як: серцево-судинна недостаточностьранее перенесені порушення мозкового кровообращеніятяжелие форми цукрового діабету та ін. Раніше, в таких випадках проблема вирішувалася наступним чином: довічно встановлювалася дренирующая трубка в сечовий міхур для відводу сечі, що, звичайно, не могло забезпечити хворому високу якість життя. На сьогоднішній день розроблено новий метод альтернативного лікування аденоми передміхурової залози рентгенендоваскулярної емболізація артерій простати. Суть методу в тому, що пацієнтові під місцевою анестезією після пункції стегнової артерії виконується внутрішньосудинне селективне блокування припливу крові до артерії під рентгенологічним контролем. При цьому вибірково блокується приплив крові в тканини аденоми передміхурової залози, її розміри поступово зменшуються, а функція сечовипускання нормалізується. Операція відрізняється від хірургічного методу меншою інвазивністю, виконується під місцевою анестезією і позбавлена ??побічних ефектів. Виписка хворого відбувається на другу-третю добу після операції, а поліпшення сечовипускання спостерігається вже на першому тижні після виписки. Дуже важливо, що після цієї операції не відзначається ні зниження потенції ні ретроградної еякуляції. Показаннями до рентгенендоваскулярної емболізації артерій простати є є: обсяг передміхурової залози більше 100 куб. мл. протипоказання до проведення стандартних оперативних втручань на передміхуровій железевисокій ризик анестезіологічної допомоги Протипоказаннями до рентгенендоваскулярної емболізації артерій простати є: непереносимість рентгенконтрастних вешестврак передміхурової железипротівопоказанія до проведення ангіографії Ми вважаємо, що розвиток цього методу дуже перспективним напрямком у вирішенні проблеми ДГПЗ і сподіваємося, що займе своє гідне місце у вирішенні цієї проблеми. Про можливі протипоказання проконсультуйтеся з лікарем Будь-який передрук статті повністю або частково можлива тільки з дозволу адміністрації клініки. У випадку не санкціонованого використання матеріалу, ЗАТ "ЦЕЛТ" залишає за собою право звернутися до суду з позовом матеріальної і репутаційної компенсації, відповідно до чинного законодавства РФ.
Підписатися на:
Дописати коментарі (Atom)
Немає коментарів:
Дописати коментар