неділя, 26 квітня 2015 р.

Перелом гомілки зі зміщенням. Симптоми, перша допомога, лікування

Гомілку складається з двох великих кісток - великої та малої гомілкових, які з'єднують коліно зі стопою. Большеберцовая на верхньому кінці бере участь у формуванні колінного суглоба. У нижньому кінці утворює гомілковостопний суглоб. Перелом кісток гомілки Переломи кісток гомілки поділяються на: відкритий перелом, закритий перелом, перелом зі зміщенням кісток і осколковий перелом. Причинами перелому гомілки може послужити наступне: • Травма або прямий удар по гомілці. • Скручування при фіксованій стопі. • Деструктивні процеси в кістковій тканині. Симптоми перелому гомілки зі зміщенням Симптоми, загальні для всіх видів переломів, такі: 1) Неможливість спертися на травмовану ногу.2) Різка боль.3) Набряк. Характерні ознаки перелому гомілки зі зміщенням - видиме зміщення кісток і візуальне вкорочення ноги або неприродний її поворот. Перелом гомілки зі зміщенням - перша допомога при переломі гомілки треба терміново зафіксувати ногу. Така міра необхідна, щоб уникнути ускладнень при транспортуванні потерпілого до лікарні. Особливо небезпечно при переломі гомілки зі зміщенням те, що гострий осколок кістки може прорвати м'які тканини і, таким чином, перетворити травму у відкритий перелом. Кращий спосіб фіксації ноги - накладення шини. При відкритому переломі накладають ще і палять, оскільки в цьому місці проходять артерії, пошкодження яких веде до найсильнішого кровотечі. Лікування перелому гомілки зі зміщенням Лікування перелому виконує тільки лікар, він діагностує вид перелому і наявність ускладнюють факторів. Це робиться пульпаціей або, у важких випадках, за допомогою рентгена. Потім робиться знеболювання - для цього місце пошкодження обколюють анестетиками. При наявності перелому гомілки зі зміщенням кісток необхідно провести вправлення кісткових уламків. Лікар проводить ручну депозицию. Якщо вручну поєднати уламки не вдається, то це дія проводиться хірургічним шляхом. Потім протягом 2-3 тижнів триває період витягнення гомілки за п'яткову кістку. Після цього нога фіксується накладенням гіпсу від пальців до верхньої частини стегна; накладенням апарату Єлізарова; скріпленням кісток і накладенням глибокої гіпсової лангети від пальців до середини стегна. При переломі гомілки зі зміщенням чим раніше почнеться процес лікування, тим краще для результату. Перелом гомілки зі зміщенням у важкому випадку, при значному розходженні уламків, вимагає витягування кісток. Реабілітація після перелому гомілки зі зміщенням Відновлення ноги після перенесеного перелому - це тривалий і дуже важливий період, він включає лікувальну фізкультуру, спеціальний масаж і фізіотерапію. Лікувальна фізкультура складається з індивідуально підібраних вправ зі строго певним навантаженням. На першому етапі фізкультура спрямована на раннє відновлення ноги, запобігання атрофії м'язів і контрактур (неповне згинання та розгинання) суглобів, поліпшення кровопостачання і лімфообігу, зменшення набряклості. Пацієнту, поки він знаходиться в гіпсі, пропонуються різні рухи у вільних від гіпсу суглобах - пальцями ніг, колінному, тазостегновому. Корисна ходьба по рівній поверхні і по сходинках. Тривалість занять по півгодини 3-4 рази на день. Після зняття гіпсу мета лікувальної фізкультури - зняти набряклість, відновити рух в гомілкостопі у всіх напрямках, а також недопустити розвитку травматичного плоскостопості, деформації стопи, викривлення пальців, розростання п'яткових "шпор". Після того, як знімуть гіпс. взуття слід носити з супінатором. У цьому періоді в заняття включають руху для суглоба голеностопа в різних положеннях тіла: лежачи, сидячи, стоячи; ходьбу на різних сторонах стопи: навшпиньках, на п'ятах, на зовнішньому або внутрішньому краї стоп. Заняття на велотренажері, біговій доріжці. Реабілітація передбачає різні види масажу, що запобігають розвитку функціональних розладів, малорухливість суглобів, дистрофії м'язів, утворення рубців на тканинах. Рекомендовані фізіотерапевтичні процедури націлені на поліпшення кровопостачання і обміну речовин в судинах ноги, прискорення процесу загоєння. Це електромагнітні та ультразвукові випромінювання. Існують також народні засоби, що сприяють процесу відновлення. Наприклад, муміє у вигляді мазі, мазь з ялинової кори і мідного купоросу, мазь з лікувального живокосту, відвар герані і т. Д. Для внутрішнього застосування: мумійо, розведене у воді; порошок яєчної шкаралупи і т. д. У період відновлення рекомендується харчування, багате кальцієм (горіхи, боби, кунжут, молоко, шипшина), кремнієм (редис, малина, цвітна капуста, смородина). Відео - як надати першу допомогу при переломі гомілки

Немає коментарів:

Дописати коментар