Невралгія язикоглоткового нерва Хвороби Доктор Пітер

Невралгія язикоглоткового нерва хвороба, вперше описана сикарії в 1920 році. Незважаючи на те, що в деяких випадках її симптоми схожі з симптомами невралгії трійчастого нерва, зустрічається це захворювання в сто разів рідше. Ознаки Найчастіше ця хвороба розвивається в 30-40-річному віці, причому у жінок удвічі частіше, ніж у чоловіків. Вони скаржаться на болі у області кореня язика або мигдалини, що віддають у небо, горло, вухо, кут нижньої щелепи, бічну поверхню шиї. При цьому часто виникає рясне слюнотделеніе, почервоніння обличчя, кашель, синкопальні стани з пониженням тиску, ослабленням пульсу, м'язової слабкості, аж до непритомності. Болі, як правило, пароксизмальні, тривалістю близько двох хвилин, різної інтенсивності: від одиничних слабо відчутних до нестерпних нападоподібних прострілів. Іноді пацієнти виявляють зону, яка є джерелом болю, дотик до неї викликає приступ. Вона може розташовуватися в області кореня язика, мигдалики, а буває і за межами іннервації язикоглоткового нерва (на підборідді, мочці вуха і т. Д.). Провокують больові напади ковтання їжі або слини, розмова. Для цього захворювання характерні періоди загострення, найчастіше це осінь-зима, і ремісії, коли болів практично немає. Симптоми, за якими встановлюється діагноз «невралгія язикоглоткового нерва»: наявність зони іннервації язикоглоткового нерва (локалізація болю), пароксизмальної характер болів, іррадіація болів в різні зони, наявність супутніх симптомів і больової точки за кутом нижньої щелепи. Провокатором нападів є гірка їжа. Опис Невралгія язикоглоткового нерва може бути викликана захворюваннями вуха, горла і носа, здавленням нерва м'язами під основою черепа. Після того, як виявляється місце (причина) здавлення (роздратування) язикоглоткового нерва, невралгія успішно піддається лікуванню, хоч і досить довгого. Буває, що воно триває до двох років. Причиною розвитку захворювання можуть бути також інфекції (хронічний тонзиліт, ангіна, грип), інтоксикації (отруєння тетраетілсвінцом). Синдром невралгії язикоглоткового нерва виникає в результаті травми ложа мигдалини надмірно подовженим шиловидним відростком, а також при окостенінні шілопод'язичная зв'язки, при пухлинах мостомозжечкового кута, аневризмі сонної артерії, раку гортані і ін. Є дані про те, що онкологічні захворювання глотки або гортані можуть вперше заявляти про себе невралгічних больовим синдромом в цій галузі. Діагностика Щоб встановити діагноз «невралгія язикоглоткового нерва» слід уважно поставитися до симптомів і провести диференційну діагностику з невралгією трійчастого нерва. Основна відмінність цих захворювань один від одного - локалізація болю і вік пацієнтів, а також різне розташування тригерних зон: при невралгії трійчастого нерва розташовуються на обличчі, частіше навколо губ, а при невралгії язикоглоткового нерва вони розташовані біля кореня язика. В комплексне обстеження страждають невралгією входить ортопантомограма, що дозволяє встановити наявність або відсутність збільшення шиловидного відростка або осифікація шило-під'язикової зв'язки, комп'ютерна томографія (КТ) головного мозку або магнітно-резонансна томографія (МРТ) судин, за допомогою яких можна виявити компресію нервового корінця посудиною або іншими структурами. Обов'язкова консультація онколога для виключення онкологічного захворювання. Лікування Невралгії язикоглоткового нерва, як і невралгії трійчастого нерва, лікуються консервативно за допомогою медикаментозних препаратів за призначенням лікаря. Рекомендуються також загальнозміцнюючі засоби: вітаміни, екстракт алое, Фі БС, АТФ, фітин, женьшень і ін. Якщо захворювання не запущено, то добре допомагає фізіотерапія. Крім того, оскільки при цьому захворюванні частіше виявляються причини компресії (здавлення нервових корінців), то страждають невралгією язикоглоткового нерва легше допомогти, використовуючи хірургічні методи, наприклад, за допомогою резекції збільшеного шиловидного відростка. Доктор Пітер